ലോകമെമ്പാടുമുള്ള നമ്മുടെ രാജ്യത്തെയും പ്രധാന ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളിൽ ഒന്നായ പ്രമേഹം വഞ്ചനാപരമായി പുരോഗമിക്കുകയും നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ എല്ലാ വ്യവസ്ഥകൾക്കും കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും ചെയ്യും. കാലിലുണ്ടാകുന്ന ഗുരുതരമായ മുറിവുകളും അതുമൂലമുണ്ടാകുന്ന അണുബാധകളുമാണ് പ്രമേഹത്തിന്റെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട സങ്കീർണത. Acıbadem University Atakent Hospital കാർഡിയോവാസ്കുലർ സർജറി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് അസോ. ഡോ. പ്രമേഹത്തിൽ അവഗണിക്കപ്പെടുന്ന ഏറ്റവും ചെറിയ മുറിവ് പോലും വളരെ വലുതും പ്രശ്‌നകരവുമായ അവസ്ഥയായി മാറുമെന്ന് ചൂണ്ടിക്കാട്ടി, സെലിം അയ്ഡൻ പറഞ്ഞു, “നിയന്ത്രണത്തിലില്ലാത്ത ഡയബറ്റിക് പാദം രോഗികൾക്ക് വേദനസംഹാരികൾ ഉപയോഗിച്ച് ആശ്വാസം നൽകാനാവാത്ത കഠിനമായ ഇസ്കെമിക് വേദനകളെ നേരിടാൻ കാരണമാകുന്നു. വിശ്രമത്തിലാണ്, കുറച്ച് ദൂരം നടക്കുന്നു പോലും, അത് അവർക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാക്കും, അതിലും പ്രധാനമായി, അവരുടെ കാലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കാലുകൾ നഷ്ടപ്പെടും. ഇക്കാരണത്താൽ, പ്രമേഹ രോഗികൾ അവരുടെ പാദ സംരക്ഷണത്തിൽ വളരെയധികം ശ്രദ്ധിക്കണം, വിള്ളലുകളോ മുറിവുകളോ കാണുമ്പോൾ സമയം പാഴാക്കാതെ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക. പറയുന്നു.
നമ്മുടെ രാജ്യത്തെ 1.5 ലക്ഷം ജനങ്ങളുടെ പ്രശ്നം
പഠനങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ഏകദേശം 10-15 ശതമാനം പ്രമേഹ രോഗികളും അവരുടെ ജീവിതത്തിലെ ഏതെങ്കിലും ഘട്ടത്തിൽ പ്രമേഹ കാലിലെ അൾസർ നേരിടുന്നു. ഏകദേശം 10 ദശലക്ഷം പ്രമേഹ രോഗികൾ ഉണ്ടെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്ന നമ്മുടെ രാജ്യത്ത്, 1-1,5 ദശലക്ഷം രോഗികൾ പ്രമേഹ കാലിലെ അൾസറുമായി മല്ലിടുന്നതായി കരുതപ്പെടുന്നു. നിർമ്മിച്ച പ്രവൃത്തികൾ; ലോകമെമ്പാടും പ്രമേഹം മൂലമുണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകൾ കാരണം ഓരോ 20 സെക്കൻഡിലും കാൽ നഷ്ടപ്പെടുന്നതായി ഇത് കാണിക്കുന്നു. Acıbadem University Atakent Hospital കാർഡിയോവാസ്കുലർ സർജറി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് അസോ. ഡോ. പ്രമേഹ പാദത്തിൽ നേരത്തെയുള്ള ഇടപെടൽ കൈകാലുകൾ നഷ്ടപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്ന പ്രക്രിയയെ തടയാൻ കഴിയുമെന്ന് ചൂണ്ടിക്കാട്ടി, സെലിം അയ്ഡൻ പറഞ്ഞു, “ഇന്ന്, കാലുകളും കാലുകളും മുറിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് തടയാൻ കഴിയും, കാലിലെ സിരകളിലെ തടസ്സങ്ങളുടെ ചികിത്സയ്ക്ക് നന്ദി. പ്രമേഹ പാദങ്ങളിലും അതിനോടൊപ്പമുള്ള മുറിവ് പരിചരണ ചികിത്സയിലും. മാത്രമല്ല, കാലിലെ ഞരമ്പുകളിലെ ഒട്ടുമിക്ക സ്റ്റെനോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഒക്‌ല്യൂഷനും മുറിവുകളില്ലാതെ സിരയിലൂടെ അടച്ച രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് എൻഡോവാസ്‌കുലറായി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും, അതിനാൽ രോഗികളെ ചുരുങ്ങിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യാൻ കഴിയും. വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു.
കാലിലെ മുറിവുകൾ രോഗികൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നില്ല
പ്രമേഹ രോഗികളിൽ വിയർപ്പ് സംവിധാനത്തിന്റെ അപചയം കാരണം, വരണ്ട പാദങ്ങൾ, ചർമ്മത്തിൽ വിള്ളലുകൾ, വിള്ളലുകൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. കാർഡിയോ വാസ്കുലർ സർജറി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് അസി. ഡോ. ഈ വിള്ളലുകളും വിള്ളലുകളും ഫംഗസുകളുടെയും മറ്റ് പകർച്ചവ്യാധികളുടെയും പ്രവേശന കേന്ദ്രമാണെന്ന് സെലിം എയ്ഡൻ പറഞ്ഞു, “വിള്ളലുകളിലൂടെ പ്രവേശിക്കുന്ന സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ രക്തപ്രവാഹത്തിലെ പ്രശ്‌നങ്ങളുള്ള പാദങ്ങളിൽ ഗുരുതരമായ അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകും. അണുബാധ ഈ വിള്ളലുകൾ വളരുന്നതിനും ആഴം കൂട്ടുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു. പ്രമേഹം മൂലമുള്ള രക്തക്കുഴലുകളുടെ തകരാർ മൂലം കാലിൽ വേണ്ടത്ര രക്തം ലഭിക്കാത്തതിനാൽ മുറിവ് ഉണങ്ങാൻ വൈകുന്നു. പ്രമേഹം മൂലം സെൻസറി ഞരമ്പുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ ഫലമായി, രോഗിക്ക് കാലിൽ ബാധിച്ച മുറിവും വേദനയും അനുഭവപ്പെടുന്നില്ല. മുറിവിനെക്കുറിച്ച് രോഗി അറിയുമ്പോൾ, മുറിവ് ഇതിനകം കാലിനും കാലിനും ഭീഷണിയായി മാറിയിരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, പ്രമേഹരോഗികളിൽ രോഗികൾ പതിവായി പാദങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
പ്രമേഹം മൂലമുണ്ടാകുന്ന സ്റ്റെനോസിസ്, ലെഗ് പാത്രങ്ങളിൽ അടഞ്ഞുകിടക്കുന്ന ചികിത്സ എന്നിവ അടഞ്ഞ (എൻഡോവാസ്കുലർ) ഓപ്പൺ സർജറിയായി നടത്താം. കാർഡിയോ വാസ്കുലർ സർജറി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് അസി. ഡോ. പ്രമേഹം മൂലമുണ്ടാകുന്ന മുറിവ് ഉണങ്ങുന്നതിനുള്ള ചികിത്സകളിലൂടെ കാലിനും വിരലുകൾക്കും ഭക്ഷണം നൽകുന്ന ഒരു സിരയുടെയെങ്കിലും രക്ത വിതരണം ഉറപ്പാക്കണമെന്ന് സെലിം അയ്ഡൻ പറഞ്ഞു, “ഇന്ന്, എൻഡോവാസ്കുലർ എന്ന അടഞ്ഞ രീതികളിലൂടെ, ഇടപെടലുകൾ നടത്തുന്നു. ഞരമ്പുകളിലെയും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ പാദ ഞരമ്പുകളിലെയും സൂചി ദ്വാരങ്ങൾ, മുറിവുകളില്ലാതെ, പാദങ്ങളുടെ രക്ത വിതരണത്തിൽ വളരെ വിജയകരമായ ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കും. പറയുന്നു.
ബലൂൺ ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി
ബലൂൺ ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി അടഞ്ഞ പാത്രങ്ങളിൽ അടച്ച് നടത്തുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ ചികിത്സാ രീതിയാണ്. ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച്, സിരയിലൂടെ അയയ്‌ക്കുന്ന ഒരു ബലൂൺ കത്തീറ്റർ സ്റ്റെനോസിസും ഒക്‌ലൂഷനും വികസിപ്പിച്ച സ്ഥലത്ത് വീർപ്പിക്കുകയും സ്റ്റെനോസിസിന് ആശ്വാസം നൽകുകയും ചെയ്യാം. പിന്നീട് ബലൂൺ താഴ്ത്തി തിരിച്ചെടുക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രമേഹ രോഗികളിൽ, രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തികൾ കഠിനവും പെട്രിഫൈഡ് ഫലകങ്ങളും കൊണ്ട് അടഞ്ഞിരിക്കുന്നതിനാൽ, ബലൂണുകൾ പ്രയോഗിക്കുന്ന ഏകദേശം പകുതി രോഗികളിൽ ഈ ഫലകങ്ങൾ പൊട്ടിപ്പോകും. ഇക്കാരണത്താൽ, ബലൂൺ നടപടിക്രമത്തിന് ശേഷം, വീണ്ടും അടയുന്നത് തടയാൻ വിവിധ വലുപ്പത്തിലും നീളത്തിലുമുള്ള സ്റ്റെന്റുകൾ പാത്രത്തിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു.
സിര ഷേവിംഗ് രീതി
കാൽമുട്ടിന് താഴെ വളരെ ചെറുതും കനം കുറഞ്ഞതുമായ ഞരമ്പുകളിൽ സ്റ്റെന്റുകൾ സ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ, ഈ സ്റ്റെന്റുകൾ ചുരുങ്ങിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ ഇടുങ്ങിയതും അടഞ്ഞതുമാകാം, തൽഫലമായി, പാത്രങ്ങൾ വീണ്ടും തുറക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. അസി. ഡോ. 'അഥെരെക്ടമി' എന്ന 'സിര ഷേവിംഗ്' രീതി ഉപയോഗിച്ച് ഈ പ്രശ്നം ഇല്ലാതാക്കുമെന്ന് പ്രസ്താവിച്ചുകൊണ്ട്, സെലിം അയ്ഡൻ ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ തുടരുന്നു: “വാസ്കുലർ ഷേവിങ്ങിന്റെ രീതി - അഥെരെക്ടമി, ഇത് പ്രത്യേകിച്ച് ഞരമ്പിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്തെ രക്തക്കുഴലുകളുടെ ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. മുട്ടിനു താഴെ, സ്റ്റെന്റിന്റെ ഉപയോഗം കുറയ്ക്കുന്നതിനും മികച്ച ഫലങ്ങൾ ഉറപ്പാക്കുന്നതിനും, ഗുരുതരമായ ഒരു പ്രശ്നമാണ്. ബലൂൺ ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിക്ക് മുമ്പ്, പാത്രത്തിലെ കടുപ്പമുള്ളതും ചീഞ്ഞതുമായ ഫലകങ്ങൾ മുറിച്ച് പാത്രം ഷേവ് ചെയ്ത് നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ, പാത്രത്തിന്റെ മതിൽ മൃദുവാക്കുന്നു, അതിനാൽ ബലൂൺ നടപടിക്രമത്തിന് ശേഷം പാത്രത്തിന്റെ ചുമരിൽ കണ്ണുനീർ ഉണ്ടാകില്ല. കൂടാതെ, ഔഷധ ബലൂണുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, അത് പാത്രത്തിന്റെ തുറന്ന സമയം വർദ്ധിപ്പിക്കും, മയക്കുമരുന്നിന് പാത്രത്തിന്റെ മതിലിലേക്ക് നന്നായി തുളച്ചുകയറാൻ കഴിയും. ഈ ഇഫക്റ്റുകൾക്ക് നന്ദി, മിക്ക രോഗികൾക്കും സ്റ്റെന്റുകൾ ആവശ്യമില്ല.
ബൈപാസ് രീതി
ബൈപാസ് (ബ്രിഡ്ജിംഗ്) ശസ്ത്രക്രിയയാണ് പ്രമേഹ പാദങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന മറ്റൊരു രീതി. ബൈപാസ് സർജറി പോലെയുള്ള ഓപ്പൺ സർജറിയിലൂടെ കാലിനും കാലിനും പോഷണം നൽകാം, ഇത് രോഗിയുടെ സ്വന്തം കാലിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്ത സിരകൾ ഉപയോഗിച്ച് തുറന്നോ അടച്ചോ (എൻഡോസ്കോപ്പിക് ആയി) നടത്തുന്നു. കാർഡിയോ വാസ്കുലർ സർജറി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് അസി. ഡോ. സെലിം എയ്ഡൻ, "അടച്ച രീതി ഉപയോഗിച്ച് സിരകൾ തുറക്കാൻ കഴിയാത്ത രോഗികളിൽ നടത്തുന്ന ബൈപാസ് സർജറിയും പാദത്തിന്റെ വീണ്ടെടുക്കലിന് വളരെ പ്രധാനമാണ്." പറയുന്നു.
അഭിപ്രായമിടുന്ന ആദ്യയാളാകൂ