ഉയർന്ന പനി, മാതാപിതാക്കളെ പരിഭ്രാന്തരാക്കുന്ന, പലപ്പോഴും എങ്ങനെ പെരുമാറണമെന്ന് അറിയില്ല, ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ പ്രശ്നങ്ങളിലൊന്നാണ്. നിശ്ചിത ഇടവേളകളിൽ ഉയർന്ന പനി പതിവായി ആവർത്തിക്കുന്നത് കുട്ടിയുടെയും കുടുംബത്തിന്റെയും ജീവിതനിലവാരം ഗുരുതരമായി കുറയ്ക്കും, അതേസമയം കുട്ടികളുടെ സ്കൂൾ വിജയത്തെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കും. PFAPA സിൻഡ്രോം എന്ന റുമാറ്റിക് രോഗം ഈ ആവർത്തിച്ചുള്ള പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള പനിക്ക് കാരണമാകും. Acıbadem Altunizade ഹോസ്പിറ്റൽ പീഡിയാട്രിക്സ്, പീഡിയാട്രിക് റൂമറ്റോളജി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് അസോ. ഡോ. ഒരു വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള കുട്ടികളിൽ അനാവശ്യമായ ആൻറിബയോട്ടിക് ഉപയോഗത്തിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ് PFAPA സിൻഡ്രോം എന്ന് ഫെർഹത് ഡെമിർ പറയുന്നു. പീഡിയാട്രിക് റൂമറ്റോളജി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് അസി. ഡോ. എല്ലാ സീസണുകളിലും കാണാവുന്ന PFAPA സിൻഡ്രോമിനെ (ആവർത്തന പനി) കുറിച്ച് അറിയേണ്ട 9 പ്രധാന കാര്യങ്ങൾ ഫെർഹത് ഡെമിർ വിശദീകരിച്ചു, കൂടാതെ പ്രധാനപ്പെട്ട മുന്നറിയിപ്പുകളും നിർദ്ദേശങ്ങളും നൽകി.
ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകരുത്, കാരണം ഇത് സഹായിക്കില്ല!
പിഎഫ്എപിഎ സിൻഡ്രോം കുട്ടിക്കാലത്തെ ഒരു സാധാരണ റുമാറ്റിക് ആനുകാലിക പനി രോഗമാണ്, ഇത് സാധാരണയായി 3-6 ദിവസങ്ങൾക്കിടയിൽ നീണ്ടുനിൽക്കും, സ്ഥിരമായ പനി, ഫറിഞ്ചിറ്റിസ്, ടോൺസിലൈറ്റിസ് (ടോൺസിലൈറ്റിസ്), വായ വ്രണങ്ങൾ, ലിംഫ് നോഡ് വലുതാക്കൽ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം സ്വയമേവ പോകും. അസി. ഡോ. ഫെർഹത് ഡെമിർ “PFAPA സിൻഡ്രോം ഒരു അണുബാധയല്ല, ഇത് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ആവശ്യമുള്ള ഒരു അവസ്ഥയല്ല. ഇത് പകർച്ചവ്യാധിയല്ല. ഈ രോഗത്തിൽ നാം കാണുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ തെറ്റായ പ്രയോഗം, ബീറ്റാ സൂക്ഷ്മാണുക്കളോ തൊണ്ടയിലെ അണുബാധയോ ഉണ്ടെന്ന് കരുതി കുട്ടികൾ അനാവശ്യമായ കാരണങ്ങളാൽ, ചിലപ്പോൾ മാസത്തിൽ പലതവണ ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു എന്നതാണ്.
ഈ ലക്ഷണങ്ങളോടെ കാണുക!
കുട്ടികളിൽ, 3-4 ആഴ്ച ഇടവേളയിൽ 39-40 ഡിഗ്രിയിൽ എത്തുന്ന പനി വികസിക്കുന്നു. ആക്രമണ പരിധി ഒരാഴ്‌ച വരെ കുറയുകയോ രണ്ടോ മൂന്നോ മാസത്തേക്ക് വ്യാപിക്കുകയോ ചെയ്യാം. തൊണ്ടയിലെ ടോൺസിലുകളിൽ വെളുത്ത ഫലകങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യമാണ് പനിയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കണ്ടെത്തൽ. കഴുത്തിലെ ലിംഫ് നോഡുകളുടെ വർദ്ധനവ്, ഫോറിൻഗൈറ്റിസ്-ടോൺസിലൈറ്റിസ്, വായിലെ വ്രണങ്ങൾ, സന്ധി വേദന, അപൂർവ്വമായി ചുണങ്ങു, വയറുവേദന, വയറിളക്കം എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. ആക്രമണങ്ങൾക്കിടയിൽ, കുട്ടികൾ പൂർണ്ണമായും ആരോഗ്യവാന്മാരാണ്, രോഗം മൂലം വളർച്ചയ്ക്കും വികാസത്തിനും യാതൊരു ഫലവുമില്ല.
ഫാമിലി ട്രാൻസ്മിഷൻ കാണിക്കാൻ കഴിയും
PFAPA സിൻഡ്രോമിൽ (ആവർത്തിച്ചുള്ള പനി), ആക്രമണങ്ങൾ പലപ്പോഴും 2-5 വയസ്സിനിടയിൽ ആരംഭിക്കുകയും 7-8 വയസ്സ് മുതൽ അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ചെയ്യും. ചില രോഗികളിൽ, ഈ ആക്രമണങ്ങൾ കൗമാരത്തിലും മുതിർന്നവരിലും തുടരാം. ഗവേഷണങ്ങൾ; ഒരു ജനിതക കാരണം കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിലും, രോഗം കുടുംബപരമായി പകരുമെന്ന് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. നമ്മുടെ സ്വന്തം ക്ലിനിക്കൽ അനുഭവത്തിൽ, ചില രോഗികളിൽ, അതായത് മാതാപിതാക്കൾ-അമ്മാവൻ-അമ്മായി-അമ്മായി-അമ്മായി-അമ്മാവൻ, കുട്ടിക്കാലത്ത് സമാനമായ കണ്ടെത്തലുകൾ ഉണ്ടെന്നും, ടോൺസിലക്ടമിക്ക് ശേഷം കണ്ടെത്തലുകൾ അവസാനിക്കുമെന്നും നമുക്ക് കാണാൻ കഴിയും.
എല്ലാ സീസണുകളിലും ഇത് കാണാൻ കഴിയും!
രോഗത്തിന്റെ ഒരു സവിശേഷത, മറ്റ് അണുബാധകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി അത് ഋതുഭേദങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുന്നില്ല എന്നതാണ്; ശൈത്യകാലത്തും വസന്തകാലത്തും ഇത് കൂടുതൽ സാധാരണമാണെങ്കിലും, ഏത് സീസണിലും PFAPA ആക്രമണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ചില സീസണുകളിൽ ഇത് കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നതിന്റെ കാരണം, സാധ്യമായ വൈറൽ അണുബാധകൾ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ PFAPA ആക്രമണത്തിന് കാരണമാകും എന്നതാണ്. ഇക്കാര്യത്തിൽ, PFAPA ഉള്ള കുട്ടികളുടെ കുടുംബങ്ങൾ മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ അണുബാധകളെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ സംരക്ഷണവും ശ്രദ്ധയും പുലർത്തണം. കുട്ടികളുടെ പൊതുവായ അവസ്ഥ നല്ലതായിരിക്കുമ്പോൾ അവരുടെ സ്കൂളിൽ നിന്നും സാമൂഹിക ജീവിതത്തിൽ നിന്നും കുട്ടികളെ പരിമിതപ്പെടുത്തരുത്.
പ്രധാന കാരണം; രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയുടെ തീവ്രമായ പ്രവർത്തനം
പീഡിയാട്രിക് റൂമറ്റോളജി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് അസി. ഡോ. ഫെർഹത് ഡെമിർ പറഞ്ഞു, “പിഎഫ്എപിഎ സിൻഡ്രോമിൽ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം തീവ്രമായി പ്രവർത്തിക്കുമ്പോൾ, പകർച്ചവ്യാധികൾക്ക് സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ വികസിക്കുകയും രോഗികൾക്ക് അണുബാധയുള്ളതുപോലെ അനാവശ്യ ചികിത്സകൾ ലഭിക്കുകയും ചെയ്യും. "നിലവിലെ ശാസ്ത്രീയ ഡാറ്റ അനുസരിച്ച്, ഇതിന് കാരണം എന്താണെന്ന് കൃത്യമായി അറിയില്ല, പക്ഷേ ചില ജനിതക അവസ്ഥകൾ ഈ രോഗത്തിന് അപകടമുണ്ടാക്കുമെന്ന് ഞങ്ങൾക്കറിയാം."
ഇത് മറ്റ് രോഗങ്ങളുമായി ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കാം!
ഒരു ഡോക്ടറുടെ പരിശോധനയിലൂടെയും രോഗിയുടെ സമാനമായ ആക്രമണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിലൂടെയും രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു. ലബോറട്ടറി പരിശോധനകളിൽ, ശരീരത്തിൽ ഒരു മൈക്രോബയൽ അവസ്ഥ ഉള്ളതുപോലെ ഉയരം കാണും. PFAPA രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിന് മുമ്പ്, സമാനമായ കണ്ടെത്തലുകൾക്ക് കാരണമായേക്കാവുന്ന മറ്റ് രോഗങ്ങളെ ഒഴിവാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. കാരണം, മറ്റ് സാംക്രമിക രോഗങ്ങൾക്ക് പുറമേ, നമ്മുടെ രാജ്യത്ത് സാധാരണമായ എഫ്എംഎഫിന്റെ കണ്ടെത്തലുകളും ഏതാനും റുമാറ്റിക് പീരിയോഡിക് ഫീവർ സിൻഡ്രോമുകളും PFAPA യുമായി ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കാം.
ചികിത്സയിൽ ഈ പോയിന്റ് ശ്രദ്ധിക്കുക!
അസി. ഡോ. ഫെർഹത് ഡെമിർ പറഞ്ഞു, “സ്റ്റെറോയിഡ് (കോർട്ടിസോൾ) ചികിത്സ പതിവായി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ടെങ്കിലും, സ്റ്റിറോയിഡ് പ്രയോഗത്തിന്റെ അഭികാമ്യമല്ലാത്ത പാർശ്വഫലം ആക്രമണ ഇടവേളകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു എന്നതാണ്. സ്റ്റിറോയിഡ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം, ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ വരെ ആക്രമണങ്ങൾ പതിവായി മാറിയേക്കാം. ഇക്കാര്യത്തിൽ, സ്റ്റിറോയിഡ് തെറാപ്പി ഒരു ചികിത്സാ രീതിയല്ല, അത് എല്ലാ മാസവും അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ തവണ ഉപയോഗിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഇക്കാരണത്താൽ, പീഡിയാട്രിക് റൂമറ്റോളജിസ്റ്റിന്റെ മൂല്യനിർണ്ണയത്തിനും മറ്റ് റുമാറ്റിക് കാരണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കിയതിനും ശേഷം, ആവശ്യമെങ്കിൽ, ആക്രമണങ്ങളുടെ ആവൃത്തി കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന അധിക ചികിത്സകൾ നൽകാം. 85-90% രോഗികളിൽ ആക്രമണങ്ങൾ പൂർണ്ണമായി അവസാനിപ്പിക്കുന്ന ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ചികിത്സാ രീതിയാണ് അഡെനോ-ടോൺസിലക്ടമി (നാസൽ, ടോൺസിൽ ശസ്ത്രക്രിയ). ടോൺസിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷവും ആക്രമണ ലക്ഷണങ്ങൾ നിലനിൽക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് ഉയർന്ന തലത്തിലുള്ള ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്.
നിരന്തരമായ നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ്!
PFAPA സ്ഥിരമായ പ്രശ്നങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല. ഇത് വളർച്ചയ്ക്കും വികാസത്തിനും മന്ദഗതിയിലാക്കില്ല, പക്ഷേ പിടിച്ചെടുക്കൽ പരിധി കുറവുള്ള കുട്ടികളിൽ ഉയർന്ന പനി കാരണം ഇത് പനി ബാധിച്ചേക്കാം. രോഗനിർണയം നടത്തിയ രോഗികൾ തീർച്ചയായും ഒരു പീഡിയാട്രിക് റൂമറ്റോളജിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെടണം. PFAPA രോഗം അടിസ്ഥാനപരമായി ഒരു റുമാറ്റിക് ഫീവർ രോഗമായതിനാൽ, ഈ കുട്ടികളെ മറ്റ് ആനുകാലിക റുമാറ്റിക് ഫീവർ രോഗങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ വിലയിരുത്താൻ ശക്തമായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും വളരെ പ്രധാനമാണ്!
അസി. ഡോ. ഫെർഹത് ഡെമിർ പറഞ്ഞു, “രോഗം കാരണം ഞങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്ന ഏറ്റവും വലിയ പ്രശ്നം കുട്ടിയുടെയും കുടുംബത്തിന്റെയും ജീവിതനിലവാരത്തിലുള്ള ഗുരുതരമായ ഇടിവാണ്. പ്രത്യേകിച്ച് മാസത്തിലൊരിക്കലോ അതിലധികമോ തവണ ആക്രമണം ഉണ്ടാകുന്ന കുട്ടികളിൽ ഇത് കൂടുതൽ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു. ഇക്കാരണത്താൽ, കുട്ടികളുടെ സ്കൂൾ ജീവിതവും തടസ്സപ്പെട്ടേക്കാം. ഇക്കാര്യത്തിൽ, ഞങ്ങളുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം ആദ്യകാലഘട്ടത്തിൽ ഒരു നല്ല ഡിഫറൻഷ്യൽ രോഗനിർണയം നടത്തുകയും ഫലപ്രദമായ ചികിത്സയിലൂടെ ആക്രമണങ്ങളുടെ ആവൃത്തിയും തീവ്രതയും കുറയ്ക്കുകയോ പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കുകയോ ചെയ്യുക എന്നതാണ്.
അഭിപ്രായമിടുന്ന ആദ്യയാളാകൂ