മെമ്മോറിയൽ Şişli ഹോസ്പിറ്റൽ കാർഡിയോളജി വിഭാഗത്തിലെ പ്രൊഫ. ഡോ. സാബ്രി ഡെമിർക്കൻ ഹൃദയ താളം തകരാറുകളെക്കുറിച്ചും ചികിത്സാ രീതികളെക്കുറിച്ചും വിവരങ്ങൾ നൽകി.
റിഥം ഡിസോർഡറിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പരാതി ഹൃദയമിടിപ്പ് ആണ്.
റിഥം ഡിസോർഡർ, ആർറിത്മിയ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ഇത് സ്ഥിരമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് തകരാറിലാണെന്ന് പ്രസ്താവിച്ചു, പ്രൊഫ. ഡോ. സാബ്രി ഡെമിർകാൻ പറഞ്ഞു, “താളം തകരാറ് പൾസ് കുറയുന്നതിന്റെ (ബ്രാഡികാർഡിയ) അല്ലെങ്കിൽ പൾസിന്റെ വർദ്ധനവിന്റെ (ടാക്കിക്കാർഡിയ) രൂപത്തിലാകാം. സമൂഹത്തിൽ മിസ്‌ഫയർ എന്നറിയപ്പെടുന്ന എക്‌സ്‌ട്രാസിസ്റ്റോൾ എന്ന ഹൃദയമിടിപ്പ് രൂപത്തിലും ഇത് കാണാവുന്നതാണ്, ഇത് പരാതികൾക്ക് വളരെ സാധാരണമായ കാരണമാണ്. റിഥം ഡിസോർഡർ ഉള്ള രോഗികളുടെ ആദ്യത്തെ പരാതി ഹൃദയമിടിപ്പ് ആണ്. ഹൃദയമിടിപ്പ് അനുഭവപ്പെടുന്നതിനെയാണ് ഹൃദയമിടിപ്പ് നിർവചിക്കുന്നത്, ഹൃദയത്തിന് സാവധാനം, ശക്തമായി, വേഗത്തിലോ ക്രമരഹിതമായോ മിടിക്കാൻ കഴിയും. ചലനം കണക്കിലെടുക്കാതെ രോഗി വിശ്രമത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ ഹൃദയമിടിപ്പ് ആരംഭിക്കുകയും പെട്ടെന്ന് അവസാനിക്കുകയും ചെയ്യും. റിഥം ഡിസോർഡറിന്റെ തരത്തെയും തീവ്രതയെയും ആശ്രയിച്ച്, കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം, ബലഹീനത, ക്ഷീണം, ബോധക്ഷയം തുടങ്ങിയ പരാതികൾ കാണാം. ആർറിഥ്മിയ രോഗനിർണയത്തിനായി, ആദ്യം വിശദമായ പരിശോധന നടത്തുകയും ലബോറട്ടറി പരിശോധനകളിൽ നിന്ന് സഹായം ലഭിക്കുകയും ചെയ്യും. ഇസിജി, എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി, 24 മണിക്കൂർ റിഥം ഹോൾട്ടർ ഫോളോ-അപ്പ് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് അരിഹ്‌മിയ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. ഈ ഡാറ്റ അനുസരിച്ച് ചികിത്സ രൂപപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. അവന് പറഞ്ഞു.
മയക്കുമരുന്ന് അപര്യാപ്തമായ ആർറിത്മിയയിൽ ഇടപെടൽ രീതികൾ പ്രയോഗിക്കാവുന്നതാണ്
പ്രൊഫ. ഡോ. പല ഹൃദയസ്തംഭനങ്ങളും വളരെ നിരപരാധിയായതിനാൽ അവയ്ക്ക് ചികിത്സ ആവശ്യമില്ലെന്ന് സൂചിപ്പിച്ചുകൊണ്ട് സാബ്രി ഡെമിർക്കൻ പറഞ്ഞു, “വ്യക്തിക്ക് വളരെ അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ, റിഥം ഡിസോർഡർ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാം. ജീവന് ഭീഷണിയുണ്ടാക്കുന്ന റിഥം തകരാറുകളിൽ, ഷോക്ക് ഡെലിവറി ഫീച്ചറുള്ള കാർഡിയാക് പേസ്മേക്കറുകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. റിഥം ഡിസോർഡേഴ്സ് ഉള്ളവരിൽ, ഇലക്ട്രോഫിസിയോളജിക്കൽ സ്റ്റഡി എന്ന പ്രക്രിയയിലൂടെ രോഗനിർണയവും ചികിത്സാ രീതിയും നിർണ്ണയിക്കാനാകും. ഇത് ഒരു ഇടപെടൽ രീതിയാണ്, ഇത് സാധാരണയായി ലെഗ് സിരകളിൽ പ്രവേശിച്ച് സിരകളിലൂടെ കടന്ന് ഹൃദയത്തിൽ എത്തുകയും ഇലക്ട്രോഡ് കത്തീറ്ററുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്ന നേർത്ത കേബിളുകൾ ഹൃദയത്തിലേക്ക് സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് നേരിട്ട് ലഭിക്കുന്ന വൈദ്യുത സിഗ്നലുകൾ വിപുലമായ കമ്പ്യൂട്ടറുകൾ ഉപയോഗിച്ച് വിലയിരുത്തുകയും സാധാരണയിൽ നിന്നുള്ള വ്യതിയാനങ്ങൾ അന്വേഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത സർക്യൂട്ടിലെ തടസ്സങ്ങളും തകരാറുകളും മൂലമാണ് ആർറിത്മിയ ഉണ്ടാകുന്നതെങ്കിൽ, ഒരു ഇലക്ട്രോഡ്, അതായത് പേസ്മേക്കർ, തകരാറുള്ള മുറിയിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു. അവന് പറഞ്ഞു.
ഹൃദയ കോശങ്ങളിലെ അസാധാരണ വൈദ്യുത സിഗ്നലുകളെ തടയുന്നു
"ഹൃദയമിടിപ്പ് വർധിക്കുന്നതിന്റെ ഫലമായി ഉണ്ടാകുന്ന താളപ്പിഴകൾ മരുന്നുകളോ അബ്ലേഷൻ രീതിയോ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാം," പ്രൊഫ. ഡോ. സാബ്രി ഡെമിർക്കൻ തന്റെ വാക്കുകൾ ഇങ്ങനെ തുടർന്നു:
“മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാത്ത ടാക്കിക്കാർഡിയ രോഗിക്ക് ഉണ്ടെങ്കിൽ, കത്തീറ്റർ അബ്ലേഷൻ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. കത്തീറ്റർ അബ്ലേഷൻ എന്നത് ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ഇടപെടലാണ്, ഇത് ആർറിഥ്മിയയ്ക്ക് ഉത്തരവാദികളായ വൈദ്യുത കോശങ്ങളെ നശിപ്പിച്ച് ഹൃദയാഘാതം തടയാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ഹൃദയത്തിലെ താളം ക്രമക്കേട് അമിതമായ മൂലകങ്ങൾ മൂലമാണെന്ന് ഉറപ്പായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ അബ്ലേഷൻ ചികിത്സ പ്രയോഗിക്കുന്നു. ഹൃദയ കോശങ്ങളിലെ അസാധാരണമായ വൈദ്യുത സിഗ്നലുകൾ തടയുക എന്നതാണ് ഈ പ്രക്രിയയുടെ ലക്ഷ്യം. അബ്ലേഷൻ രീതി ഉപയോഗിച്ച്, ഈ അധിക foci നീക്കം ചെയ്യുന്നു. വിവിധ കത്തീറ്റർ അബ്ലേഷൻ ഉപകരണങ്ങളും സാങ്കേതിക വിദ്യകളും ഉപയോഗിക്കാം. പ്രയോഗിച്ച ഊർജത്തെ ആശ്രയിച്ച് ഹീറ്റ്-ബേസ്ഡ് റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി (ആർഎഫ്) അബ്ലേഷൻ, കോൾഡ് ബേസ്ഡ് ക്രയോഅബ്ലേഷൻ എന്നിങ്ങനെ രണ്ട് വിഭാഗങ്ങളായി ഇതിനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.
അബ്ലേഷൻ ചികിത്സ കഴിഞ്ഞ് ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ദൈനംദിന ജീവിതത്തിലേക്ക് മടങ്ങുക
സാധ്യമാകുമ്പോഴെല്ലാം ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിച്ചാണ് അബ്ലേഷൻ രീതി നടത്തുന്നത് എന്ന് ഊന്നിപ്പറഞ്ഞ പ്രൊഫ. ഡോ. സാബ്രി ഡെമിർകാൻ പറഞ്ഞു, “ഇതിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം രോഗികളെ എങ്ങനെയെങ്കിലും താളം തെറ്റിക്കുക എന്നതാണ്. ഞരമ്പുകളിലോ കൈയിലോ ഉള്ള സിരകളിലൂടെ ഹൃദയം വരെ ഒരു കത്തീറ്റർ ചേർക്കുന്നു. ഒരു പ്രാദേശിക കുത്തിവയ്പ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്ന പ്രദേശം മരവിപ്പിച്ച ശേഷം, നടപടിക്രമം പ്രയോഗിക്കുന്നു. ഞരമ്പിലൂടെയാണ് നടപടിക്രമം നടത്തുന്നത് എന്നതിനാൽ, രോഗിക്ക് കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് ഞരമ്പിൽ വേദന അനുഭവപ്പെടാം. ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ രോഗിക്ക് തന്റെ ദൈനംദിന ജീവിതത്തിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയും. ആർറിത്മിയ അബ്ലേഷൻ തെറാപ്പിക്ക് ശേഷം രോഗി പുകവലിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അയാൾ പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കണം. ചായയുടെയും കാപ്പിയുടെയും അമിത ഉപയോഗം ഒഴിവാക്കണം. രക്തസമ്മർദ്ദം, പ്രമേഹം തുടങ്ങിയ അനുബന്ധ രോഗങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ നിയന്ത്രണം ഉറപ്പാക്കണം. " പറഞ്ഞു.