Acıbadem Atashehir ഹോസ്പിറ്റൽ പീഡിയാട്രിക് സർജറി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് പ്രൊഫ. ഡോ. ലെവെന്റ് എലമെന്റ് കുട്ടികളിലെ വയറുവേദനയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ നൽകി, പ്രധാന മുന്നറിയിപ്പുകളും നിർദ്ദേശങ്ങളും നൽകി.
കുട്ടികളിലെ മെഡിക്കൽ അത്യാഹിതങ്ങളിൽ 15 ശതമാനവും വയറുവേദനയാണ്. ഈ രോഗികളിൽ 10% പേർക്കും ശസ്ത്രക്രിയ കാരണം വയറുവേദനയുണ്ടെന്നും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം അന്വേഷിക്കണമെന്നും പ്രൊഫ. ഡോ. ലെവന്റ് എലെമെൻ പറഞ്ഞു, “ഏതാണ്ട് എല്ലാവരും അവരുടെ ജീവിതകാലത്ത് ഒരിക്കലെങ്കിലും നേരിട്ട വയറുവേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, ആരംഭം, സ്ഥാനം, ദൈർഘ്യം, ആവൃത്തി, സാന്നിദ്ധ്യം എന്നിവ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയുള്ള വയറുവേദനയെക്കുറിച്ച് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട വിവരങ്ങൾ നൽകും; സമയബന്ധിതമായ രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും ഉറപ്പാക്കുന്നതിലൂടെ സങ്കീർണതകൾ തടയാൻ ഇതിന് കഴിയും.
വയറുവേദനയ്‌ക്കൊപ്പം മറ്റ് പരാതികളുമുണ്ടെങ്കിൽ, ഈ സാഹചര്യം മറ്റ് രോഗങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുമെന്നതിനാൽ മാതാപിതാക്കൾ കൂടുതൽ ജാഗ്രത പാലിക്കണമെന്ന് ഊന്നിപ്പറയുന്നു. ഡോ. ലെവന്റ് എലിമെൻ "വയറുവേദന ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ അണുബാധയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണെങ്കിൽ, മറ്റ് കണ്ടെത്തലുകൾ ഇല്ലെങ്കിൽ, വയറിലെ ചെറുകുടലിന് ചുറ്റുമുള്ള ലിംഫ് നോഡുകളുടെ വീക്കം സാധ്യമായ രോഗനിർണയമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന്, നെഞ്ച് എക്സ്-റേയും വയറുമുഴുവൻ അൾട്രാസോണോഗ്രാഫിയും നടത്തുകയും രക്തപരിശോധന നടത്തുകയും വേണം. ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അണുബാധയുടെ ചികിത്സയിലൂടെ വയറുവേദനയും മെച്ചപ്പെടും. എന്നിരുന്നാലും, അപൂർവ്വമായി, വയറുവേദനയുടെ തീവ്രത വർദ്ധിക്കുന്നത്, രോഗിയുടെ പൊതുവായ അവസ്ഥ വഷളാകുന്നത്, പനി, ഛർദ്ദി എന്നിവ ചിത്രത്തിലേക്ക് ചേർക്കാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അടിവയറ്റിലെ അഗ്നി പുരോഗമിക്കുകയും ചിത്രം അക്യൂട്ട് അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ് ആയി മാറുകയും ചെയ്യുന്നതായി കണക്കാക്കണം. അക്യൂട്ട് അപ്പൻഡിസൈറ്റിസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ അത്യാവശ്യമാണ്. ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് (അടച്ച) ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ അനുബന്ധം നീക്കം ചെയ്യുകയും ചികിത്സ നൽകുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് അക്യൂട്ട് അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസിന്റെ സ്വർണ്ണ നിലവാരം.
വയറിളക്കത്തോടൊപ്പം വയറുവേദനയുണ്ടെങ്കിലും, മറ്റ് പ്രധാന കണ്ടെത്തലുകൾ ഇല്ലെങ്കിൽ, ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ അണുബാധ (ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറൈറ്റിസ്) പരിഗണിക്കണമെന്ന് പ്രസ്താവിക്കുന്നു. ഡോ. ലെവന്റ് എലമെന്റ് പറഞ്ഞു:
“അടിസ്ഥാന കാരണത്തിന് അനുസൃതമായി വയറിളക്കം ചികിത്സിക്കുന്നതിലൂടെ, വയറുവേദന പെട്ടെന്ന് പരിഹരിക്കപ്പെടും. എന്നിരുന്നാലും, ഇടയ്ക്കിടെ വയറിളക്കത്തോടുകൂടിയ വയറുവേദന, മലദ്വാരത്തിൽ നിന്ന് ചുവന്ന സ്ട്രോബെറി ജെല്ലിയുടെ രൂപത്തിൽ രക്തസ്രാവം, പച്ച നിറത്തിലുള്ള ഛർദ്ദി, വയറുവേദന, കുടൽ കെട്ടൽ (ഇൻവാജിനേഷൻ) എന്നിവ പരിഗണിക്കണം. കുടൽ കെട്ടൽ ഒരു അടിയന്തിര ശസ്ത്രക്രിയാ രോഗമാണ്, അതിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ കാരണം വളരെ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം. കുടലിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാതിരിക്കാൻ ഈ രോഗികളെ പീഡിയാട്രിക് സർജൻ എത്രയും വേഗം വിലയിരുത്തണം.
പെൺകുട്ടികളിലും പലപ്പോഴും അഗ്രചർമ്മം ചെയ്യാത്ത ആൺകുട്ടികളിലും മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ പരിഗണിക്കാമെന്ന് പ്രസ്താവിച്ചു, ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിനൊപ്പം വയറുവേദനയും മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ കത്തുന്നതും ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള മൂത്രമൊഴിക്കലും ഉണ്ടെങ്കിൽ, പ്രൊഫ. ഡോ. ലെവന്റ് എലെമെൻ പറഞ്ഞു, "ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, വയറുവേദന മെച്ചപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ ഈ രോഗികളിൽ മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ ആവർത്തിച്ചാൽ, യുറോജെനിറ്റൽ അപാകതകളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ അന്വേഷണം നടത്തുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ ഇടപെടൽ നടത്തുകയും വേണം."
പെൺകുട്ടികളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് കൗമാരത്തിലും പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതിനു മുമ്പുള്ള കാലഘട്ടത്തിലും, അണ്ഡാശയ സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങളും വയറുവേദനയ്ക്ക് കാരണമാകും. പീഡിയാട്രിക് സർജൻ പ്രൊഫ. ഡോ. ലെവന്റ് എലമെന്റ് ഇനിപ്പറയുന്ന മുന്നറിയിപ്പ് നൽകി:
“ആർത്തവമുള്ള കുട്ടികളിൽ ആർത്തവത്തിന് ഏതാനും ദിവസം മുമ്പുള്ള വയറുവേദനയെ പ്രീമെൻസ്ട്രൽ സിൻഡ്രോം എന്നും ആർത്തവത്തിന്റെ മധ്യഭാഗത്തുള്ളവരെ അണ്ഡോത്പാദനം കാരണം മിറ്റെൽഷ്മെർസ് എന്നും വിളിക്കുന്നു. ഈ വയറുവേദനകൾക്ക് ലളിതമായ വേദനസംഹാരികൾ നൽകാമെങ്കിലും, അടിവയറ്റിലെ വലത് അല്ലെങ്കിൽ ഇടത് താഴത്തെ ഭാഗത്ത് കഠിനമായ വേദന വിവരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അണ്ഡാശയ സിസ്റ്റുകൾ, അണ്ഡാശയ ടോർഷൻ (അണ്ഡാശയ ടോർഷൻ) എന്നിവ പരിഗണിക്കണം. ഫലമനുസരിച്ച്, ഈ രോഗങ്ങൾക്ക് പീഡിയാട്രിക് സർജറിയുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ഇടപെടലോടെ അടിയന്തിര ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്.
വൃഷണത്തിന്റെ മൃദുത്വവും ചുവപ്പും ആൺകുട്ടികളിൽ വയറുവേദനയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അത് വളരെ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്. പ്രൊഫ. ഡോ. ലെവന്റ് എലമെന്റ്, “ആൺകുട്ടികളിൽ അടിവയറ്റിലെ വേദനയോടൊപ്പം വൃഷണസഞ്ചിയിൽ (വൃഷണങ്ങൾ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ബാഗ്) വേദന, ചുവപ്പ്, വൃഷണങ്ങളുടെ ആർദ്രത, വേദന എന്നിവയുടെ കാര്യത്തിൽ, ചിത്രത്തെ അക്യൂട്ട് വൃഷണസഞ്ചി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ പ്രശ്നം പീഡിയാട്രിക് സർജൻ വേഗത്തിൽ കണ്ടെത്തി ചികിത്സിക്കണം. നിശിത വൃഷണസഞ്ചിക്ക് ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണമല്ലെങ്കിലും, ഇത് ഒരു പീഡിയാട്രിക് സർജൻ വേഗത്തിൽ കണ്ടുപിടിക്കുകയും ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ട ഒരു പാത്തോളജിയാണ്, കാരണം വൃഷണഭ്രമണം (ടെസ്റ്റികുലാർ ടോർഷൻ) വൃഷണം നഷ്‌ടപ്പെടാൻ ഇടയാക്കും, ഇത് പെൺകുട്ടികളിലെ അണ്ഡാശയ വലയത്തിന് സമാനമായി. നിശിത വൃഷണസഞ്ചിയുടെ മറ്റ്, കൂടുതൽ സാധാരണമായ, എന്നാൽ നോൺസർജിക്കൽ കാരണങ്ങളിൽ വൃഷണങ്ങളുടെ വീക്കം (ഓർക്കൈറ്റിസ്), വൃഷണത്തിന്റെയും ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകളുടെയും വീക്കം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. രണ്ട് സാഹചര്യങ്ങളിലും, ഉചിതമായ ചികിത്സയും ബെഡ് റെസ്റ്റും ഉപയോഗിച്ച് ചിത്രം വേഗത്തിൽ മെച്ചപ്പെടുന്നു.
കുട്ടികളിലെ വയറുവേദനയുടെ പ്രധാന കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ് മലബന്ധം. ഈ രോഗികൾക്ക് അടിവയറ്റിലെ ഇടതുവശത്ത് അടിവയറ്റിൽ പെട്ടെന്ന് വയറുവേദന അനുഭവപ്പെടുകയും പകൽ സമയത്ത് പതിവായി ആവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതായി പ്രഫ. ഡോ. പോഷകാഹാരം ക്രമീകരിച്ച് മലം കാഠിന്യം കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ മലബന്ധം മൂലമുണ്ടാകുന്ന വയറുവേദന ചുരുങ്ങിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ സുഖപ്പെടുത്തുമെന്ന് ലെവന്റ് എലിമെൻ പ്രസ്താവിച്ചു. പ്രൊഫ. ഡോ. ഭക്ഷണം കഴിച്ചതിനു ശേഷമോ കിടന്നതിനുശേഷമോ അടിവയറ്റിലെ മുകൾ ഭാഗത്തെ വേദനയിൽ ഗ്യാസ്ട്രോ ഈസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്സ് കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ് പരിഗണിക്കാമെന്ന് ലെവെന്റ് എലമെൻ പ്രസ്താവിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് ഉയർന്ന ടെസ്റ്റ് ഉത്കണ്ഠയുള്ള കുട്ടികളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് സ്കൂൾ കാലഘട്ടത്തിൽ വിജയാധിഷ്ഠിതമായി ജീവിക്കുന്ന കുട്ടികളിൽ. പറഞ്ഞു.
പ്രൊഫ. ഡോ. വയറുവേദനയുള്ള കുട്ടിയെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കണമെന്നും മുന്നറിയിപ്പ് നൽകണമെന്നും ലെവന്റ് എലിമെൻ പ്രസ്താവിച്ചു:
“12 മണിക്കൂറിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന വയറുവേദന, കാഠിന്യം വർദ്ധിക്കുന്ന, പനി, ഛർദ്ദി കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ വയറുവേദന എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പമുള്ള ഒരു കുട്ടി, 'ഇത് വയറുവേദന മാറും' എന്ന് പറഞ്ഞും വേദനസംഹാരികളും ആന്റിപൈറിറ്റിക്‌സും നൽകി സമയം കളയരുത്. കഴിയുമെങ്കിൽ, ഈ രോഗികളെ പീഡിയാട്രിക് സർജന്റെ ഒരു കേന്ദ്രത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുവരണം, അവർ ചില പരിശോധനകൾക്ക് വിധേയരാകണം, വയറുവേദന ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമുള്ള പ്രശ്നം മൂലമല്ലെന്ന് തെളിയിക്കാൻ, കൂടാതെ വയറുവേദനയ്ക്ക് കീഴിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരുന്ന പ്രശ്‌നമുണ്ടെങ്കിൽ. , ചികിത്സ എത്രയും വേഗം ആരംഭിക്കണം.
അഭിപ്രായമിടുന്ന ആദ്യയാളാകൂ