മെമ്മോറിയൽ Şişli ഹോസ്പിറ്റൽ ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റ് ഓഫ് ഇന്റേണൽ മെഡിസിനിൽ നിന്നുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ്. ഡോ. Yeliz Zıhlı Kızık നിർജ്ജലീകരണം സംബന്ധിച്ച വിവരങ്ങൾ നൽകി. ഡോ. നിർജ്ജലീകരണത്തെക്കുറിച്ച് കിസാക്ക് വിവരങ്ങൾ നൽകി:
“ശരീരം എടുക്കുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ വെള്ളം നഷ്ടപ്പെടുമ്പോഴാണ് നിർജ്ജലീകരണം സംഭവിക്കുന്നത്. അപര്യാപ്തമായ ദ്രാവക ഉപഭോഗം, പോഷകാഹാരം, വൃക്ക രോഗങ്ങൾ, പ്രമേഹം, വയറിളക്കം, അമിതമായ വിയർപ്പ് എന്നിവയുടെ ഫലമായി ഇത് സംഭവിക്കാം. ദ്രാവകം നഷ്ടപ്പെടുമ്പോൾ, ധാതു ലവണങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് സോഡിയം, പൊട്ടാസ്യം എന്നിവയുടെ സന്തുലിതാവസ്ഥയിൽ അസ്വസ്ഥതകൾ സംഭവിക്കുന്നു. നഷ്ടപ്പെട്ട വെള്ളം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാത്തത് ശരീരത്തിൽ ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. നിർജ്ജലീകരണം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, ഇത് ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് വേനൽക്കാലത്ത്, അമിതമായ വിയർപ്പ്, അപര്യാപ്തമായ ദ്രാവകം കഴിക്കുന്നത് എന്നിവ കാണാവുന്നതാണ്.
ദിവസം മുഴുവൻ ശരീരത്തിന് 2,5 ലിറ്റർ വെള്ളം നഷ്ടപ്പെടും
പ്രായപൂർത്തിയായ ഒരു മനുഷ്യന്റെ ശരീരഭാരത്തിന്റെ ഏകദേശം 65% വെള്ളമാണ്. കോശങ്ങൾക്കുള്ളിലും രക്തക്കുഴലുകൾക്കുള്ളിലും കോശങ്ങൾക്കിടയിലും ജലം കാണപ്പെടുന്നു. സാധാരണ അവസ്ഥയിൽ, ശരീരത്തിന് പ്രതിദിനം ഏകദേശം 2-2,5 ലിറ്റർ വെള്ളം നഷ്ടപ്പെടും, ഈ തുക ശരീരത്തിൽ വീണ്ടും നൽകണം. പലപ്പോഴും വിയർപ്പ്, മൂത്രം, മലം എന്നിവയിലൂടെ വെള്ളം ശരീരത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തുപോകുന്നു. ദിവസേന ആവശ്യത്തിന് ദ്രാവകം കഴിക്കുന്നതിലൂടെ ഈ നഷ്ടങ്ങൾ നികത്താൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിർജ്ജലീകരണം സംഭവിക്കുകയും ശരീരത്തിന് അതിന്റെ സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിർവഹിക്കാൻ കഴിയാതെ വരികയും ചെയ്യും. നിർജ്ജലീകരണം 3 ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: നഷ്‌ടമായ ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് അനുസരിച്ച് സൗമ്യവും മിതമായതും കഠിനവുമാണ്. നേരിയ നിർജ്ജലീകരണം സാധാരണമാണ്, സാധാരണയായി ദിവസം മുഴുവനും വേണ്ടത്ര ദ്രാവകം കഴിക്കാത്തതിന്റെ ഫലമാണ്. വയറിളക്കം മൂലമുള്ള നിർജ്ജലീകരണം കുട്ടികളിൽ സാധാരണമാണ്. കഠിനമായ നിർജ്ജലീകരണത്തിൽ, വെള്ളത്തേക്കാൾ കൂടുതൽ സോഡിയം നഷ്ടപ്പെടും. ഇത്തരത്തിലുള്ള നിർജ്ജലീകരണത്തിൽ ഹൈപ്പോനട്രീമിയ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം. രക്തത്തിലെ സോഡിയത്തിന്റെ അളവ് 135 mEq/L-ൽ കുറവായിരിക്കുമ്പോഴാണ് ഹൈപ്പോനട്രീമിയ.
നിർജ്ജലീകരണത്തിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്
പോഷകാഹാരക്കുറവും അപര്യാപ്തമായ ദ്രാവക ഉപഭോഗവും: ആരോഗ്യമുള്ള ഒരാൾ പ്രതിദിനം ശരാശരി 2-2,5 ലിറ്റർ വെള്ളം കുടിക്കണം. പ്രായം, ഭാരം, ദൈനംദിന ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച് ഈ തുക വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ഒരാളുടെ ദൈനംദിന ആവശ്യത്തിന് വെള്ളം കുടിക്കാത്തത് നിർജ്ജലീകരണത്തിന് കാരണമാകും.
ഛർദ്ദിയും വയറിളക്കവും: ചില രോഗങ്ങൾ കാരണം വികസിക്കുന്ന കഠിനമായ അല്ലെങ്കിൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന വിട്ടുമാറാത്ത വയറിളക്കം ധാരാളം വെള്ളത്തിനും ഇലക്ട്രോലൈറ്റിനും കാരണമാകും, പ്രത്യേകിച്ച് ഛർദ്ദിയോടൊപ്പമുണ്ടെങ്കിൽ. ഈ രണ്ട് തകരാറുകളും വെവ്വേറെ നിർജ്ജലീകരണത്തിന് കാരണമാകും. ബാക്ടീരിയ, വൈറസുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പരാന്നഭോജികൾ എന്നിവയാൽ വയറിളക്കം ഉണ്ടാകാം. ശിശുക്കൾ, കുട്ടികൾ, പ്രായമായവർ, ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകളുള്ള ആളുകൾ (ഉദാ: ബുളിമിയ) ഛർദ്ദിയിൽ നിന്ന് നിർജ്ജലീകരണം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
അമിതമായ വിയർപ്പ്: ചൂട്, ഈർപ്പം, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയിൽ ശരീരം ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു തണുപ്പിക്കൽ സംവിധാനമാണ് വിയർപ്പും വിയർപ്പും. ഉയർന്ന വായു താപനില വിയർപ്പിലൂടെ ദ്രാവകം നഷ്ടപ്പെടാൻ കാരണമാകുന്നു. ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം, തീവ്രമായ വ്യായാമം മൂലമുള്ള അമിതമായ വിയർപ്പ് തുടങ്ങിയ ചില വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളും ആവശ്യത്തിന് ദ്രാവകം കഴിച്ചില്ലെങ്കിൽ നിർജ്ജലീകരണത്തിനുള്ള പ്രവണത സൃഷ്ടിക്കുന്നു. വളരെ ചൂടുള്ള പ്രദേശങ്ങളിൽ താമസിക്കുന്നവരും സൂര്യനു കീഴെ താമസിക്കേണ്ടി വരുന്നവരും നിർജ്ജലീകരണത്തിന് സാധ്യതയുണ്ട്.
ഉയർന്ന പനി: പനി 38 ഡിഗ്രിക്ക് മുകളിലുള്ള രോഗങ്ങളിൽ ദ്രാവക നഷ്ടം സംഭവിക്കാം, ദ്രാവകത്തിന്റെ കുറവ് മാറ്റുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നത് നിർജ്ജലീകരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു. സൂര്യാഘാതവും നിർജ്ജലീകരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു, കാരണം അവ ദ്രാവക നഷ്ടത്തിന് കാരണമാകുന്നു.
പ്രമേഹം: രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് ഉയർന്നാൽ, ശരീരത്തിൽ നിന്ന് പഞ്ചസാര നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി വൃക്കകൾ മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ദ്രാവകം നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.
വൃക്കരോഗങ്ങൾ: ദിവസേനയുള്ള മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുകയും വൃക്കകൾക്ക് വെള്ളം നിലനിർത്താനുള്ള കഴിവ് നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്ന രോഗങ്ങളിൽ, മതിയായ ദ്രാവക പിന്തുണ നൽകിയില്ലെങ്കിൽ നിർജ്ജലീകരണം സംഭവിക്കാം.
കടുത്ത നിർജ്ജലീകരണം ജീവന് ഭീഷണിയാണ്
നിർജ്ജലീകരണത്തിന്റെ ഫലമായി ഉണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ദ്രാവക നഷ്ടത്തിന്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. നേരിയ നിർജ്ജലീകരണത്തിൽ, ബലഹീനത, ക്ഷീണം, വരണ്ട വായ, ദാഹം, വരണ്ട ചർമ്മം, മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് കുറയൽ, മലബന്ധം എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. കഠിനമായ നിർജ്ജലീകരണത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, പൊതുവായ അവസ്ഥ, ആശയക്കുഴപ്പം, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയൽ, കണ്ണുകളിൽ കറുപ്പ്, തലകറക്കം, തലവേദന, ഹൃദയമിടിപ്പ് തുടങ്ങിയ പരാതികൾ വികസിക്കുന്നു. ഗുരുതരമായ നിർജ്ജലീകരണം ഒരു ഗുരുതരമായ ജീവന് ഭീഷണിയാണ്.
നിർജ്ജലീകരണത്തിന്റെ അളവും കാരണവും അനുസരിച്ചാണ് ചികിത്സ ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നത്.
നഷ്ടപ്പെട്ട ദ്രാവകവും ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകളും മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം. മിതമായതും മിതമായതുമായ നിർജ്ജലീകരണത്തിന്റെ ചികിത്സയിൽ, രോഗികൾ മതിയായ അളവിൽ ദ്രാവകം കുടിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുന്നു. വയറിളക്കം, ഛർദ്ദി, വൃക്കകളിലൂടെ അമിതമായി ദ്രാവകം നഷ്ടപ്പെടൽ എന്നിവയിൽ വാമൊഴിയായി നൽകുന്ന ദ്രാവകം അപര്യാപ്തമാണ്, ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ അടങ്ങിയ ദ്രാവകങ്ങൾ ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകും. ബോധക്ഷയം, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം കടുത്ത നിർജ്ജലീകരണം സംഭവിക്കുമ്പോൾ, അടിയന്തിര ഇടപെടൽ ആവശ്യമാണ്. രോഗികളുടെ ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് നില വിലയിരുത്തുന്നതിലൂടെ, സന്തുലിത ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ അടങ്ങിയ ദ്രാവകങ്ങൾ ഇൻട്രാവണസ് ആയി ഉപയോഗിച്ച് ദ്രാവകത്തിന്റെ കുറവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു.
കുഞ്ഞുങ്ങളും കുട്ടികളും പ്രായമായവരും അപകടത്തിലാണ്
നിർജ്ജലീകരണം ആർക്കും സംഭവിക്കാം, എന്നാൽ ചില ആളുകൾക്ക് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ട്. ഏറ്റവും അപകടസാധ്യതയുള്ളവർ ഇവയാണ്:
- കുഞ്ഞുങ്ങൾ, കുട്ടികൾ, പ്രായമായവർ എന്നിവർ ദാഹം തോന്നുമ്പോഴോ വെള്ളം ലഭിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയിലോ ഉള്ള പ്രതികരണങ്ങൾ കാരണം,
- ഉയർന്ന ഉയരത്തിൽ താമസിക്കുന്ന ആളുകൾ
- പ്രത്യേകിച്ച് മാരത്തൺ, ട്രയാത്‌ലോൺ, സൈക്ലിംഗ് ടൂർണമെന്റുകൾ തുടങ്ങിയ സഹിഷ്ണുത സ്‌പോർട്‌സ് ചെയ്യുന്ന അത്‌ലറ്റുകൾ,
- പ്രമേഹം, വൃക്കരോഗം, സിസ്റ്റിക് ഫൈബ്രോസിസ്, മദ്യപാനം, അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥി തകരാറുകൾ തുടങ്ങിയ വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുള്ള ആളുകൾക്ക് നിർജ്ജലീകരണത്തിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
അഭിപ്രായമിടുന്ന ആദ്യയാളാകൂ