വ്യത്യസ്ത കാരണങ്ങളാൽ സംഭവിക്കാവുന്ന കാലിലെ മുറിവുകൾ പ്രായോഗിക ചികിത്സകളിലൂടെ സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമെങ്കിലും, പ്രമേഹം അല്ലെങ്കിൽ രക്തപ്രവാഹത്തിന് പോലുള്ള അടിസ്ഥാന രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം ഈ ചികിത്സാ പ്രക്രിയയെ സങ്കീർണ്ണമാക്കും.
ഈ രോഗികളിൽ വീണ്ടെടുക്കൽ പ്രക്രിയ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതും ദൈർഘ്യമേറിയതും അധ്വാനിക്കുന്നതുമാണെങ്കിലും, കാലിലെ മുറിവുകൾ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ കൈകാലുകൾ നഷ്‌ടപ്പെടുത്തും. കാലിലെ മുറിവുകളുടെ സമയബന്ധിതമായ രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും കൈകാലുകളുടെ നഷ്ടം തടയുന്നതിന് വളരെ പ്രധാനമാണ്. കാർഡിയോ വാസ്കുലർ സർജറി, പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി, ഓർത്തോപീഡിക്‌സ്, എൻഡോക്രൈനോളജി, സാംക്രമിക രോഗങ്ങൾ, ഡെർമറ്റോളജി തുടങ്ങിയ വിവിധ വിഭാഗങ്ങളുടെ സംയുക്ത ടീം വർക്കിലൂടെയാണ് രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും നടത്തുന്നത്. ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന സാഹചര്യങ്ങൾ നേരിടാതിരിക്കാൻ, കാലിലെ മുറിവ് പരിചരണം ഗൗരവമായി കാണുകയും ചികിത്സ തടസ്സപ്പെടുത്താതിരിക്കുകയും വേണം. മെമ്മോറിയൽ അങ്കാറ മെമ്മോറിയലിൽ നിന്ന് അങ്കാറ ഹോസ്പിറ്റൽ കാർഡിയോവാസ്കുലർ സർജറി ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റ്, ഒ.പി. ഡോ. ഫൂട്ട് വുൺ കെയർ യൂണിറ്റിൽ പ്രയോഗിക്കുന്ന കാലിലെ മുറിവ് ചികിത്സകളെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ ഫാത്തിഹ് തൻസർ സെർറ്റർ നൽകി.
പ്രമേഹവും ആർട്ടീരിയോസ്‌ക്ലിറോസിസും പ്രധാന കാരണങ്ങളാണ്
പ്രമേഹവും പെരിഫറൽ വാസ്കുലർ രോഗങ്ങളും (അഥെറോസ്‌ക്ലെറോസിസ്) കാലിലെ അൾസറിനുള്ള പ്രധാന കാരണങ്ങളാണ്. പ്രമേഹത്തിന്റെ ഏറ്റവും വിനാശകരമായ ഫലം വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തിൽ സംഭവിക്കുമ്പോൾ; രക്തപ്രവാഹത്തിന് രക്തപ്രവാഹത്തിന് ക്ഷതം സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് പ്രമേഹത്തിന്റെ ഫലത്തിൽ സുഖപ്പെടുത്താൻ പ്രയാസമാണ്, അണുബാധകൾക്കൊപ്പം വഷളാകാം, പരിചരണത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കും സമയമെടുക്കും, കൂടാതെ കൈകാലുകൾ നഷ്‌ടപ്പെടാനും കാരണമാകും, ഈ പരിക്കുകൾ കാലിലെ മുറിവുകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ നിസാര പരിക്കുകളോടെ ആരംഭിക്കുന്ന കാലിലെ മുറിവുകൾ, നിയന്ത്രിച്ചില്ലെങ്കിൽ ജീവന് തന്നെ അപകടകരമായി മാറാം, അത് പിന്തുടരേണ്ടതുണ്ട്.
7 പ്രമേഹ രോഗികളിൽ 1 പേർക്ക് കാൽ വ്രണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു
പ്രമേഹ രോഗികൾക്ക് കാലിലെ മുറിവ് പരിചരണം ഗൗരവമായി എടുക്കണം. രാജ്യത്തെ ജനസംഖ്യയുടെ 13,7 ശതമാനം ആളുകളിൽ കാണപ്പെടുന്ന പ്രമേഹം 10 ദശലക്ഷത്തിലധികം ആളുകളെ ആശങ്കപ്പെടുത്തുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, 7 പ്രമേഹ രോഗികളിൽ ഒരാൾക്ക് കാലിൽ മുറിവുണ്ട്. ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹ രോഗികളെ അപേക്ഷിച്ച് ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹ രോഗികളിൽ 1,5 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ് സ്ത്രീകളേക്കാൾ പുരുഷന്മാരിൽ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്ന പാദത്തിലെ അൾസർ.
കാലിലെ മുറിവ് ചികിത്സയ്ക്ക് ടീം വർക്ക് ആവശ്യമാണ്
കാലിലെ മുറിവ് സംഭവിച്ചതിനുശേഷം, ടീം വർക്ക് ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സ നടത്തണം. ആന്തരിക രോഗങ്ങൾ/എൻഡോക്രൈനോളജി, കാർഡിയോ വാസ്കുലർ സർജറി, ഡെർമറ്റോളജി, പകർച്ചവ്യാധികൾ, പ്ലാസ്റ്റിക്, പുനർനിർമ്മാണ ശസ്ത്രക്രിയ, ഓർത്തോപീഡിക്‌സ്, ഇന്റർവെൻഷണൽ റേഡിയോളജി വിഭാഗങ്ങൾ അനുയോജ്യമായ അടിസ്ഥാന സൗകര്യങ്ങളുള്ള കാൽ മുറിവ് പരിചരണ കേന്ദ്രങ്ങളിലെ ചികിത്സാ പ്രക്രിയയിൽ സജീവ പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. കാലിലെ മുറിവുകളുടെ ചികിത്സകൾ അടിസ്ഥാന കാരണങ്ങളനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുമെങ്കിലും, ചില ഘട്ടങ്ങളിൽ അവ സമാനമാണ്.
പ്രമേഹരോഗികളുടെ പാദങ്ങൾ അണുബാധയുള്ളതും മുറിവുകൾ ഉണക്കാൻ പ്രയാസമുള്ളതുമാണ്
പ്രമേഹ പാദത്തിന്റെ ചികിത്സയിൽ, ഉചിതമായ/ആവശ്യമുള്ള രോഗികളുടെ ഗ്രൂപ്പിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ, ഇൻട്രാവണസ് ടെക്നിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ച് മുറിവുള്ള ഭാഗത്തേക്ക് രക്തത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് കാപ്പിലറി (കാപ്പിലറി) രക്തചംക്രമണം ത്വരിതപ്പെടുത്തുക എന്നിവയാണ് ചികിത്സയുടെ ഏറ്റവും നിർണായക ഘട്ടങ്ങൾ. മുറിവ് രൂപപ്പെട്ടതിനുശേഷം, മുറിവിന്റെ ആഴം, കുരു രൂപീകരണം, ചത്ത ടിഷ്യു സാന്ദ്രത എന്നിവ ചികിത്സാ പദ്ധതി നിർണ്ണയിക്കുകയും കുരുക്കൾ എത്രയും വേഗം വറ്റിക്കുകയും മൃതകോശങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുകയും വേണം. അണുബാധയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, പ്രാദേശികവും വ്യവസ്ഥാപിതവുമായ ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് ഹാനികരമായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളിൽ നിന്ന് മുറിവ് വൃത്തിയാക്കുകയും സാധ്യമായ സെപ്സിസിന്റെ സാധ്യത ഇല്ലാതാക്കുകയും വേണം. ഉചിതമായ രോഗികളിൽ, മുറിവിന്റെ ആഴം കണക്കിലെടുത്ത്, "ഓസോൺ തെറാപ്പി" സപ്പോർട്ടും ഓർത്തോപീഡിക് സപ്പോർട്ടും, ആവശ്യമെങ്കിൽ മുറിവ് പ്രദേശത്തെ മർദ്ദം/മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിന് വേണ്ടി സ്വീകരിക്കാവുന്നതാണ്.
രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാരണമായ മുറിവുകളുടെ ചികിത്സയിൽ രക്തചംക്രമണം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
പെരിഫറൽ വാസ്കുലർ രോഗങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന കാൽ മുറിവുകളുള്ള രോഗികളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ, വാസ്കുലർ ഒക്ലൂഷന്റെ ആധിപത്യം കാരണം കുരു, അണുബാധ രൂപപ്പെടുന്നതിനേക്കാൾ വരണ്ട ഇസ്കെമിക്-ഗംഗ്രെനസ് മുറിവുകൾ സാധാരണമാണ്. കാലക്രമേണ ധമനികളുടെ രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ അപര്യാപ്തതയുടെ പുരോഗതിയോടെ, മുറിവുകളും ടിഷ്യു നഷ്ടങ്ങളും നെക്രോസിസ് എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ഈ രോഗികളുടെ ചികിത്സയിൽ, ധമനികളുടെയും കാപ്പിലറികളുടെയും രക്തചംക്രമണം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് മുൻഗണന നൽകുന്നു, കൂടാതെ പ്രമേഹ പാദ ചികിത്സയ്ക്ക് സമാനമായ ഒരു നടപടിക്രമം മുറിവ് പരിചരണത്തിലും ചത്ത ടിഷ്യുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനും ബാധകമാണ്.
സിരകളുടെ അപര്യാപ്തത മൂലമുള്ള വെരിക്കോസ് അൾസർ നനഞ്ഞതും അണുബാധയുള്ളതുമായ മുറിവുകളായി കാണപ്പെടുന്നു. "ഡയബറ്റിക് ഫൂട്ട്" ടേബിളിലെന്നപോലെ ഈ മുറിവുകൾ രോഗബാധിതവും സുഖപ്പെടുത്താൻ പ്രയാസവുമാണ്. ഇതിന് നല്ല പരിചരണവും സൂക്ഷ്മ നിരീക്ഷണവും ആവശ്യമാണ്. ഈ മുറിവുകളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി ഒരു മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി സമീപനം പ്രയോഗിക്കണം.
കാലുകൾക്ക് പരിക്കേൽക്കാതിരിക്കാൻ സ്വീകരിക്കേണ്ട മുൻകരുതലുകൾ
പ്രമേഹം, രക്തപ്രവാഹത്തിന് എന്നിവ മൂലമുണ്ടാകുന്ന കാലുകൾക്ക് പരിക്കേൽക്കാതിരിക്കാൻ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ ഇവയാണ്:
പ്രമേഹ രോഗികളിൽ പാദസംരക്ഷണം പ്രധാനമാണ്. ചർമ്മം വരണ്ടതും പൊട്ടുന്നതും തടയാൻ ഉചിതമായ മോയ്സ്ചറൈസർ ഉപയോഗിക്കണം. അമിതമായി ഈർപ്പമുള്ള പാദങ്ങളിൽ കാൽവിരലുകൾക്കിടയിൽ വികസിക്കുന്ന ഫംഗസ് അണുബാധ ചർമ്മത്തിന്റെ തുടർച്ചയുടെ അപചയത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, കൂടാതെ അണുബാധയ്ക്ക് ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
- അനുചിതമായ ഷൂ തിരഞ്ഞെടുക്കലിന്റെ ഫലമായി പാദങ്ങളിലും വിരലുകളിലും വൈകല്യങ്ങളും കോളസുകളും ഒഴിവാക്കണം.
- അനിയന്ത്രിതമായ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ ഫലമായി സംവേദനക്ഷമത കുറയുന്ന രോഗികൾ നഗ്നപാദനായി നടക്കരുത്.
- അധിക സീമുകളില്ലാത്ത സോഫ്റ്റ് സോക്സുകൾ ഉപയോഗിക്കണം.
- പ്രമേഹം മൂലമുണ്ടാകുന്ന പാദ വൈകല്യങ്ങൾ മൂലം മർദ്ദം തടയുന്നതിന് ഉചിതമായ ഷൂ തിരഞ്ഞെടുക്കണം.
- അണുബാധ തടയുന്നതിന്, നഖ സംരക്ഷണം ശരിയായി ചെയ്യണം, അബോധാവസ്ഥയിലുള്ള പെഡിക്യൂർ നടപടിക്രമങ്ങൾ ഒഴിവാക്കണം.
അഭിപ്രായമിടുന്ന ആദ്യയാളാകൂ