മെഡിപോൾ മെഗാ യൂണിവേഴ്‌സിറ്റി ഹോസ്പിറ്റൽ ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റ് ഓഫ് അനസ്തേഷ്യ ആൻഡ് റീനിമേഷനിൽ നിന്നുള്ള അസോസിയേറ്റ് പ്രൊഫസർ. ഡോ. എപ്പിഡ്യൂറൽ രീതി പ്രയോഗിക്കുമ്പോൾ, സാധാരണ പ്രസവത്തിന് ആവശ്യമായ പ്രസവവേദനയും സങ്കോചവും തുടരുന്നു, പക്ഷേ അവ അമ്മയെ ശല്യപ്പെടുത്തുന്നില്ലെന്ന് പെലിൻ കരാസ്ലാൻ പറഞ്ഞു. മാനസികമായി വിശ്രമിക്കുകയും വേദന കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഈ പ്രക്രിയ ആരോഗ്യത്തോടെ സാധാരണ പ്രസവം പൂർത്തിയാക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.' പറഞ്ഞു.
ജനന കനാലിൽ കുഞ്ഞിനെ പുരോഗമിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്ന ഗർഭാശയ സങ്കോചമാണ് പ്രസവവേദനയ്ക്ക് കാരണമെന്ന് പ്രസ്താവിച്ചു, അസി. ഡോ. പെലിൻ കരാസ്ലാൻ പറഞ്ഞു, “വേദന എന്നത് ശരീരത്തിന്റെ ഏത് ഭാഗത്തുനിന്നും ഉത്ഭവിക്കുന്ന ഒരു വിഷമകരമായ അവസ്ഥയാണ്. ഏറ്റവും കഠിനമായ വേദനകളിൽ ഒന്നാണ് പ്രസവവേദന. ഈ വേദന ഒഴിവാക്കുന്നത് അമ്മയെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ടതും മനോഹരവുമായ ഒരു സാഹചര്യമാണ്, പക്ഷേ ഇത് പ്രസവത്തെ ബാധിക്കാതെയും കുഞ്ഞിന് ദോഷം വരുത്താതെയും ചെയ്യണം. ഇത് നേടുന്നതിന്, കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെ അമ്മയ്ക്ക് വേദനസംഹാരികൾ നൽകുക, കുഞ്ഞിന്റെ വഴി മരവിപ്പിക്കുക, അമ്മയ്ക്ക് അനസ്തെറ്റിക് ഗ്യാസ് പ്രയോഗിക്കുക തുടങ്ങിയ രീതികളുണ്ട്, ”അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു.
സാധാരണ ഡെലിവറിയിലെ സുവർണ്ണ നിലവാരമാണ് 'എപിഡ്യൂറൽ അനാലിസിയ' എന്ന് പറഞ്ഞ കരാസ്ലാൻ പറഞ്ഞു, "എപ്പിഡ്യൂറൽ അനാലിസിയയാണ് ഏറ്റവും ഇഷ്ടപ്പെട്ടതും ഫലപ്രദവും സുരക്ഷിതവും പതിവായി ഉപയോഗിക്കുന്നതുമായ മാർഗ്ഗം. ഇത് അമ്മയെ തളർത്തുന്നില്ല, ഉറങ്ങുന്നില്ല. വേദന കുറയ്ക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് മരുന്നുകളുടെ ഡോസ് മതിയാണെങ്കിലും, ഇത് അമ്മയുടെ മോട്ടോർ പ്രവർത്തനങ്ങളെ ബാധിക്കില്ല. സാധാരണ പ്രസവം നടക്കാത്തവരും പ്രസവം ഏതെങ്കിലും കാരണത്താൽ സിസേറിയനിലേക്ക് മാറുന്നവരുമായ അമ്മമാരിൽ, അധിക നടപടിക്രമം ആവശ്യമില്ലാതെ നൽകുന്ന ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് മരുന്നിന്റെ ഡോസ് വർദ്ധിപ്പിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താം. . പ്രസവസമയത്തും അമ്മ ഉണർന്നിരിക്കും, ജനിച്ചയുടൻ തന്നെ കുഞ്ഞിനെ കാണാനും പിടിക്കാനും കഴിയും. എപ്പിഡ്യൂറൽ രീതി പ്രയോഗിക്കുമ്പോൾ, സാധാരണ പ്രസവത്തിന് ആവശ്യമായ പ്രസവവേദനയും സങ്കോചങ്ങളും തുടരുന്നുണ്ടെങ്കിലും, അവ അമ്മയെ ശല്യപ്പെടുത്തുന്ന തലത്തിലല്ല. അങ്ങനെ, അമ്മയ്ക്ക് ജനനത്തിൽ സജീവമായി പങ്കെടുക്കാൻ കഴിയും. മാനസികമായി വിശ്രമിക്കുകയും വേദന കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഈ നടപടിക്രമം ആരോഗ്യത്തോടെ ഒരു സാധാരണ പ്രസവം പൂർത്തിയാക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. അദ്ദേഹം കൂട്ടിച്ചേർത്തു.
ഞങ്ങൾ വേദന നിയന്ത്രണത്തിലാക്കുന്നു
എപ്പിഡ്യൂറൽ വേദനസംഹാരി പ്രയോഗിക്കുമ്പോൾ, അമ്മമാർ കാൽമുട്ടുകൾ വയറ്റിലേക്ക് വലിച്ച് വശത്തേക്ക് വലിക്കണമെന്നും താടി നെഞ്ചിൽ അമർത്തി മുതുകിൽ കുനിഞ്ഞിരിക്കണമെന്നും കരാസ്ലാൻ പറഞ്ഞു.
“പ്രക്രിയയുടെ ഓരോ ഘട്ടത്തിലും അമ്മ നിശ്ചലമായിരിക്കുക എന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. എപ്പിഡ്യൂറൽ അനാലിസിയ പ്രയോഗിക്കുന്ന അരക്കെട്ടിന്റെ ഭാഗം ഒരു ആന്റിസെപ്റ്റിക് മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് തുടച്ചുമാറ്റുകയും നടപടിക്രമം നടത്തുന്ന ഭാഗം നേർത്ത സൂചി ഉപയോഗിച്ച് അനസ്തേഷ്യ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. എപ്പിഡ്യൂറൽ സൂചി ഉപയോഗിച്ച് എപ്പിഡ്യൂറൽ സ്പേസിൽ പ്രവേശിക്കുകയും വളരെ നേർത്ത മൃദുവായ ഘടനയുള്ള കത്തീറ്റർ സൂചിയിലൂടെ ബഹിരാകാശത്തേക്ക് തിരുകുകയും ചെയ്യുന്നു. സൂചി നീക്കം ചെയ്ത് കത്തീറ്റർ വിടവിൽ അവശേഷിക്കുന്നു. അതിനാൽ, വേദന നിയന്ത്രണത്തിന് ആവശ്യമായ മരുന്നുകൾ നൽകുന്നതിലൂടെ ദീർഘകാല വേദന നിയന്ത്രണം കൈവരിക്കാനാകും. അമ്മയുടെ മുതുകിൽ കത്തീറ്റർ ടേപ്പ് ഒട്ടിച്ചിരിക്കുന്നു, അങ്ങനെ അവൾ നീങ്ങുമ്പോൾ അത് പുറത്തുവരില്ല. നടപടിക്രമം പൂർത്തിയാകുമ്പോൾ, അമ്മയ്ക്ക് പുറകിൽ കിടക്കുകയോ സ്വതന്ത്രമായി കിടക്കയിൽ ചലനങ്ങൾ നടത്തുകയോ ചെയ്യാം.
മരുന്ന് പ്രയോഗിച്ച് 10-15 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ അതിന്റെ ഫലം കാണിക്കുമെന്ന് ഓർമ്മിപ്പിച്ചുകൊണ്ട് കരാസ്ലാൻ പറഞ്ഞു, “കത്തീറ്ററിന്റെ സ്ഥാനം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന്, ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് മരുന്നിന്റെ ഒരു ടെസ്റ്റ് ഡോസ് നൽകുന്നു. ഗർഭാശയ സങ്കോചങ്ങൾ ക്രമമായി മാറുകയും സെർവിക്‌സ് ഏകദേശം 60 മുതൽ 70 ശതമാനം വരെ കനം കുറയുകയും അതിന്റെ ഓപ്പണിംഗ് 4 മുതൽ 5 സെന്റീമീറ്റർ വരെ എത്തുകയും ചെയ്തതിന് ശേഷമാണ് വേദന നിയന്ത്രണത്തിന് ആവശ്യമായ ഡോസ് നൽകുന്നത്. എപ്പിഡ്യൂറൽ അനാലിസിയയിലൂടെ പ്രസവശേഷമുള്ള വേദനയിൽ നിന്ന് ആശ്വാസം ലഭിക്കാൻ, ആവശ്യമെങ്കിൽ, സാധാരണ പ്രസവത്തിന് ശേഷമോ അല്ലെങ്കിൽ സിസേറിയന് ശേഷമോ കത്തീറ്റർ സ്ഥലത്ത് വെച്ചാൽ മതിയാകും. ഇനി ആവശ്യമില്ലാത്തപ്പോൾ കത്തീറ്റർ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് തീർച്ചയായും വേദനാജനകമല്ല.' അവന് പറഞ്ഞു.
അമ്മയ്ക്ക് ആവശ്യമില്ലെങ്കിൽ എപ്പിഡ്യൂറൽ രീതി പ്രയോഗിക്കില്ലെന്ന് കരാസ്ലാൻ പറഞ്ഞു, 'അമ്മയ്ക്ക് പൊതുവായ അണുബാധയുണ്ടെങ്കിൽ, എപ്പിഡ്യൂറൽ ഉള്ള ഭാഗത്ത് അണുബാധയുണ്ടെങ്കിൽ, എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യ പ്രയോഗിക്കില്ല. പ്രയോഗിക്കുകയും ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഞങ്ങൾ എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല. അതുപോലെ, രക്തസ്രാവവും ശീതീകരണ ക്രമക്കേടും ഉണ്ടെങ്കിൽ, രക്തം കട്ടിയാക്കാനുള്ള മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഞങ്ങൾക്ക് ഈ രീതി ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. വിവരം നൽകി.
ഓരോ ശ്രമത്തിനും അനഭിലഷണീയമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമെന്ന് ഓർമ്മിപ്പിച്ചുകൊണ്ട്, കരസ്ലാൻ തന്റെ വാക്കുകൾ ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ ഉപസംഹരിച്ചു:
അപൂർവ്വമാണെങ്കിലും, എപ്പിഡ്യൂറൽ അനാലിസിയയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ് എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യയുടെ ഗുണങ്ങളും അപകടങ്ങളും അനാവശ്യ ഫലങ്ങളും നിങ്ങളുടെ അനസ്‌തേഷ്യോളജിസ്റ്റ് വീണ്ടും വിശദീകരിക്കുകയും തീർച്ചയായും നിങ്ങളുടെ അംഗീകാരം നേടുകയും ചെയ്യും. തലവേദന, കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം, കാലുകൾക്ക് താൽക്കാലിക ബലഹീനത, അണുബാധ തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകൾ അപൂർവമായ സങ്കീർണതകളാണ്.
അഭിപ്രായമിടുന്ന ആദ്യയാളാകൂ