മാസം തികയാതെ വരുന്ന കുഞ്ഞുങ്ങളിൽ അന്ധത ഉണ്ടാക്കുന്ന റെറ്റിനോപ്പതിയുടെ ശ്രദ്ധ!

നേരത്തെ ജീവിതത്തോട് ഹലോ പറയുന്ന കുഞ്ഞുങ്ങളിൽ കാണുന്ന ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളിലൊന്നാണ് അകാല വൈകല്യത്തിന്റെ റെറ്റിനോപ്പതി. ജനന ഭാരവും ജനന ആഴ്ചയും കുറയുമ്പോൾ, ശിശുക്കളിൽ ഈ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. മാസം തികയാതെയുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങളുടെ കണ്ണുകളുടെ റെറ്റിന പാളിയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന തകരാറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും കാണുന്നില്ല, ഇത് നാഡിക്ക് തകരാറുണ്ടാക്കുകയും കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യും. മെമ്മോറിയൽ അങ്കാറ ഹോസ്പിറ്റൽ ഒഫ്താൽമോളജി വിഭാഗത്തിൽ നിന്ന്, ഒ.പി. ഡോ. "നവംബർ 17 ലോക പ്രിമെച്യുരിറ്റി ദിനത്തിന്" മുമ്പ് നെസ്ലിഹാൻ അസ്തം പ്രിമെച്യുരിറ്റിയുടെ റെറ്റിനോപ്പതിയെ കുറിച്ചും അതിന്റെ ചികിത്സാ പ്രക്രിയയെ കുറിച്ചും വിവരങ്ങൾ നൽകി.

പ്രതിരോധിക്കാവുന്ന അന്ധതയ്ക്കുള്ള ആദ്യ കാരണം അകാലാവസ്ഥയിലെ റെറ്റിനോപ്പതി

32 ഗ്രാമിൽ താഴെ ഭാരമുള്ള, 1500 ആഴ്ചകൾക്കുമുമ്പ് ജനിക്കുന്ന കുഞ്ഞുങ്ങളിൽ കണ്ടുവരുന്ന റെറ്റിനോപ്പതി ഓഫ് പ്രിമെച്യുരിറ്റി, ഈ കുഞ്ഞുങ്ങളുടെ കണ്ണുകളുടെ റെറ്റിനയുടെ അവസ്‌കുലാർ ഭാഗങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്ന ഒരു രോഗമാണ്, ഇത് നാഡികൾക്ക് തകരാർ ഉണ്ടാക്കുകയും കാഴ്ചക്കുറവ് ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. നഷ്ടം. കുറഞ്ഞ ജനന ഭാരവും ഉയർന്ന ഡോസ് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പിയുമാണ് റെറ്റിനോപ്പതി ഓഫ് പ്രിമെച്യുരിറ്റി (ROP) യുടെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട അപകട ഘടകങ്ങൾ, ഇത് കുട്ടിക്കാലത്ത് തടയാവുന്ന അന്ധതയുടെ പ്രധാന കാരണമാണ്.

ആരോഗ്യസ്ഥിതി രോഗബാധയെ ബാധിക്കുന്നു

കുഞ്ഞ് ജനിച്ച കേന്ദ്രത്തിലെ നവജാത ശിശുക്കളുടെ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലെ ഉപകരണങ്ങളാണ് പ്രീമെച്യുരിറ്റിയുടെ റെറ്റിനോപ്പതിയെ ബാധിക്കുന്ന ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഘടകം. വികസിത രാജ്യങ്ങളിൽ ഈ രോഗത്തിന്റെ ആദ്യകാല രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും സാധ്യമാണെങ്കിലും, അവികസിത രാജ്യങ്ങളിലെ മോശം ആരോഗ്യസ്ഥിതിയും നിയന്ത്രണമില്ലായ്മയും രോഗം കണ്ടുപിടിക്കുന്നത് തടയുകയും ശിശുക്കളിൽ കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുന്നതിന്റെ തോത് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

രോഗലക്ഷണമില്ലാത്തത്, പരിശോധനയിലൂടെ കണ്ടെത്തി

മെച്യുരിറ്റിയുടെ റെറ്റിനോപ്പതിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ല, ഇത് സൗമ്യത മുതൽ ഗുരുതരമായത് വരെ 5 വ്യത്യസ്ത ഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. അകാല ശിശുക്കൾക്ക് പ്രയോഗിക്കേണ്ട ഫോളോ-അപ്പ് പ്രോട്ടോക്കോളുകളും കണ്ണിന്റെ പിൻഭാഗത്തെ (റെറ്റിന) പരിശോധനയും ഉപയോഗിച്ച് മാത്രമേ ഈ രോഗം കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയൂ. 32 ആഴ്ചയിൽ താഴെയുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങൾ ജനിച്ച് 28 ദിവസത്തിന് ശേഷം അവരുടെ ആദ്യ പരിശോധന നടത്തണം. പരിശോധനയുടെ ഫലമായി ആർ‌ഒ‌പിക്ക് അപകടകരമായ സാഹചര്യം ഇല്ലാത്ത സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കണ്ണിലെ വാസ്കുലറൈസേഷൻ പൂർത്തിയാകുന്നതുവരെ ഓരോ രണ്ടാഴ്ച കൂടുമ്പോഴും രോഗിയെ പിന്തുടരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു കണ്ടെത്തൽ കണ്ടെത്തുമ്പോൾ, ഈ കണ്ടെത്തലിന്റെ തീവ്രതയും ഘട്ടവും അനുസരിച്ച്, ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ 2-3 ദിവസത്തിലൊരിക്കൽ ഫോളോ-അപ്പിന്റെ ആവൃത്തി നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

രോഗത്തിന്റെ ഘട്ടവും തീവ്രതയും ചികിത്സ നിശ്ചയിക്കുന്നു.

പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത റെറ്റിനോപ്പതിയുടെ ചികിത്സ രോഗത്തിൻറെ ഘട്ടവും തീവ്രതയും അനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ആന്റി-വിഇജിഎഫ് കുത്തിവയ്പ്പ് ചികിത്സയിൽ, മരുന്ന് ചില ഡോസുകളിലും നിശ്ചിത ഇടവേളകളിലും കണ്ണിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. സെഡേഷൻ രീതി ഉപയോഗിച്ച് ഓപ്പറേഷൻ റൂമിൽ നടത്തുന്ന ഈ നടപടിക്രമം, പ്രിമെച്യുരിറ്റിയുടെ റെറ്റിനോപ്പതിയുടെ പുരോഗതി അവസാനിക്കുന്നതുവരെ ഓരോ 4-6 ആഴ്ചയിലും തുടരുന്നു. ആന്റി-വിഇജിഎഫ് ഇഞ്ചക്ഷൻ തെറാപ്പി മതിയാകാത്ത സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പരോക്ഷമായ ലേസർ ഫോട്ടോകോഗുലേഷൻ തെറാപ്പി ഒറ്റയ്‌ക്കോ ഇഞ്ചക്ഷൻ തെറാപ്പിയ്‌ക്കൊപ്പമോ പ്രയോഗിക്കാവുന്നതാണ്. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ലൈറ്റ് സെഡേഷനിൽ റെറ്റിനയുടെ അവസ്‌കുലാർ ഏരിയകളിൽ പരോക്ഷമായ ലേസർ ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ഫോട്ടോകോഗുലേഷൻ നടത്തുന്നു. ഈ ചികിത്സകൾക്കിടയിലും പുരോഗതി തുടരുകയാണെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെന്റും ഇൻട്രാക്യുലർ രക്തസ്രാവവും ഉണ്ടാകുന്ന രോഗികൾക്ക് വിട്രിയോറെറ്റിനൽ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ പ്രയോഗിക്കുന്നു.

ചികിത്സിക്കാത്ത ROP അന്ധതയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു

ROP ഉള്ള രോഗികളിൽ ഈ രോഗത്തിന്റെ സ്വതസിദ്ധമായ റിഗ്രഷൻ ഇല്ല. ഈ രോഗത്തിന്റെ ആദ്യകാല രോഗനിർണയം വളരെ പ്രധാനമാണ്. ആദ്യകാല രോഗനിർണയം കുട്ടികളുടെ ജീവിതത്തിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, കാരണം ഇത് വീണ്ടെടുക്കാനാകാത്ത കാഴ്ച തകരാറിന് കാരണമാകും. എത്രയും നേരത്തെ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നുവോ അത്രയും നേരത്തെ രോഗത്തിൻറെ ഘട്ടവും തീവ്രതയും കണ്ടെത്തുകയും കാഴ്ചശക്തി കുറയുകയും ചികിത്സയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യും. പ്രിമെച്യുരിറ്റി രോഗികളുടെ ചികിത്സയില്ലാത്ത റെറ്റിനോപ്പതിയുടെ അവസ്ഥ അന്ധതയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഇക്കാരണത്താൽ, മാസം തികയാതെ ജനിക്കുന്ന ഓരോ കുഞ്ഞും നേത്രപരിശോധന നടത്തണം.