പ്രമേഹം സ്ഥിരമായ കാഴ്ച നഷ്ടത്തിന് കാരണമാകും

ലോകമെമ്പാടും നമ്മുടെ രാജ്യത്തും അതിന്റെ വ്യാപനം ക്രമാതീതമായി വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന ഒരു ആരോഗ്യ പ്രശ്നമാണ് പ്രമേഹം. ഇന്ന് 11 പേരിൽ ഒരാൾക്ക് പ്രമേഹമുണ്ടെന്ന് പ്രസ്താവിക്കുന്നു.

2013ൽ ലോകത്ത് പ്രമേഹ രോഗികളുടെ എണ്ണം 382 ദശലക്ഷമായിരുന്നെങ്കിൽ 2035ൽ ഇത് 592 ശതമാനം വർധിച്ച് 55 ദശലക്ഷത്തിലെത്തുമെന്ന് പ്രസ്താവിക്കപ്പെടുന്നു. എല്ലാ കോശങ്ങളെയും അവയവങ്ങളെയും നശിപ്പിക്കുകയും പല രോഗങ്ങൾക്കും, പ്രത്യേകിച്ച് ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്ന പ്രമേഹം, കണ്ണുകൾക്കും ഭീഷണിയാണ്! പ്രമേഹം മൂലം കണ്ണിലുണ്ടാകുന്ന ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട തകരാറായ ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ; ഇത് ഗുരുതരമായ കാഴ്ച നഷ്ടം അല്ലെങ്കിൽ അന്ധത വരെ നയിച്ചേക്കാം. കണ്ണിൽ കാര്യമായ പ്രശ്‌നമുണ്ടാക്കുന്നത് വരെ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കാത്ത ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി, 15 വയസ്സ് വരെ നീളുന്ന പ്രമേഹരോഗികളിൽ 10 ശതമാനം പേർക്ക് കാഴ്ചക്കുറവും 2 ശതമാനം അന്ധതയും ഉണ്ടാക്കുന്നു. പ്രമേഹം നല്ല നിയന്ത്രണത്തിലല്ലെന്നതും ചികിൽസ പാലിക്കാത്തതും ഈ അപകടസാധ്യത വർധിപ്പിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല ഇത് ദൈർഘ്യം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അസിബാഡെം മസ്‌ലാക്ക് ഹോസ്പിറ്റൽ ഒഫ്താൽമോളജി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് പ്രൊഫ. ഡോ. ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതിയിൽ നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയത്തിന്റെയും ചികിത്സയുടെയും പ്രാധാന്യത്തിലേക്ക് ശ്രദ്ധ ആകർഷിക്കുന്ന നൂർ അകാർ ഗോഗിൽ പറഞ്ഞു, “ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി നേരത്തെ കണ്ടെത്തുന്നത് ആവശ്യമായ ചികിത്സ നേരത്തെയും കൃത്യസമയത്തും പ്രയോഗിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. അങ്ങനെ, പ്രമേഹ രോഗികളിൽ സ്ഥിരമായ കാഴ്ച നഷ്ടം തടയുകയോ കുറയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. വികസിത റെറ്റിനോപ്പതിയുള്ള രോഗികൾക്ക് പോലും യഥാസമയം ഉചിതമായ ചികിത്സ ലഭിച്ചാൽ അവരുടെ കാഴ്ചയുടെ 95 ശതമാനം സംരക്ഷിക്കാൻ കഴിയും. ഇക്കാരണത്താൽ, വാർഷിക നേത്ര പരിശോധന ഒരിക്കലും അവഗണിക്കരുത്.

അന്ധതയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം

ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി; പ്രമേഹം മൂലം വികസിക്കുകയും കണ്ണിന്റെ 'റെറ്റിന' എന്ന ശൃംഖലയുടെ കോശങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്ന നേത്രരോഗമായാണ് ഇതിനെ നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നത്. ദശലക്ഷക്കണക്കിന് നാഡീകോശങ്ങൾ അടങ്ങിയ റെറ്റിനയാണ് ഐബോളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന പ്രകാശം മനസ്സിലാക്കുന്നത്; ഒപ്റ്റിക് നാഡി വഴി തലച്ചോറിലെ വിഷ്വൽ സെന്ററിലേക്ക് ഇത് പകരുന്നു. മസ്തിഷ്കത്തെ പോലെ തന്നെ, റെറ്റിന കോശങ്ങൾക്കും നല്ല ഭക്ഷണം നൽകുകയും ഓക്സിജൻ നൽകുകയും അതിനാൽ അവ നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നതിന് രക്തചംക്രമണം നടത്തുകയും ചെയ്യേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. കാലക്രമേണ റെറ്റിനയെ പോഷിപ്പിക്കുന്ന നേർത്ത കാപ്പിലറികളുടെ രക്തചംക്രമണം വഷളാകുന്നതോടെ നാഡീകോശങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളും കുറയുന്നു. ഈ ചിത്രം കാഴ്ച കുറയുന്നതിനും കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു, ഇത് അന്ധതയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. വികസിത രാജ്യങ്ങളിൽ കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടാനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണമായ ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി, 20-64 വയസ്സിനിടയിലുള്ള സജീവവും ഉൽപ്പാദനക്ഷമതയുള്ളതുമായ പ്രായ വിഭാഗത്തിൽ അന്ധതയ്ക്ക് ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണമാണ്.

ഒരു മുന്നറിയിപ്പുമില്ലാതെ അത് ഗൂഢമായി പുരോഗമിക്കുന്നു.

"ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി ഒരു വഞ്ചനാപരമായ രോഗമാണ്," പ്രൊഫ. ഡോ. Nur Acar Göçgil അവളുടെ വാക്കുകൾ ഇപ്രകാരം തുടരുന്നു: “റെറ്റിനയുടെ വ്യക്തമായ കാഴ്ച കേന്ദ്രമായ മഞ്ഞ പാടിനെ (മാക്കുല) റെറ്റിനോപ്പതി ബാധിക്കാത്തിടത്തോളം, കേന്ദ്രത്തിന്റെ കാഴ്ചശക്തി മോശമാകില്ല, രോഗി ശ്രദ്ധിക്കുന്നില്ല. എന്തും. റെറ്റിനയിൽ രക്തസ്രാവം ആരംഭിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, അത് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ നൽകുന്നില്ല, രോഗിയുടെ കാഴ്ച കുറയുന്നില്ല. ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെ വിശദമായ പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം മാത്രമേ ഈ രക്തസ്രാവങ്ങൾ പിടിപെടാൻ കഴിയൂ, തുള്ളിമരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് വ്യക്തിയുടെ കൃഷ്ണമണിയെ വിടർത്തി. ഡോ. ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി സെൻട്രൽ റെറ്റിനയിലെ മഞ്ഞ പാടിനെ ബാധിക്കുമ്പോൾ മാത്രമേ കാഴ്ച കുറയുക, കാഴ്ച മങ്ങൽ, വളഞ്ഞതും ഒടിഞ്ഞതുമായ നേർരേഖകൾ, ഇളം നിറങ്ങൾ തുടങ്ങിയ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമെന്ന് നൂർ അകാർ ഗോഗിൽ പറയുന്നു.

എല്ലാ വർഷവും റെറ്റിന പരിശോധന നിർബന്ധമാണ്!

ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി തടയുന്നതിനും കാലതാമസം വരുത്തുന്നതിനുമുള്ള ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട മാർഗം; മരുന്ന്, ഭക്ഷണക്രമം, വ്യായാമം എന്നിവ തുടരുന്നതിലൂടെ രോഗിയുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര നിയന്ത്രണത്തിലാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നു. പതിവ് നേത്ര പരിശോധനകൾ അവഗണിക്കരുത് എന്നതാണ് രണ്ടാമത്തെ പ്രധാന നിയമം. ഒഫ്താൽമോളജി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് പ്രൊഫ. ഡോ. സമയബന്ധിതമായ റെറ്റിന സ്‌കാനിംഗിലൂടെയും ശരിയായ ചികിത്സയിലൂടെയും പുതിയ റെറ്റിനോപ്പതിയുടെ വികസനത്തിന്റെ 90 ശതമാനവും തടയാൻ കഴിയുമെന്ന് നൂർ അകാർ ഗോഗിൽ പ്രസ്താവിച്ചു, “ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹമുള്ള ഓരോ രോഗിക്കും റെറ്റിന പരിശോധന നടത്തണം, ഈ സ്കാനുകൾ ഒരിക്കലെങ്കിലും തുടരണം. ഒരു വർഷം. വളരെ അപൂർവമായ ടൈപ്പ് I പ്രമേഹത്തിൽ, 5 വർഷത്തിനുശേഷം റെറ്റിന സ്ക്രീനിംഗ് ആരംഭിക്കാനും വർഷത്തിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും തുടരാനും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. റെറ്റിനോപ്പതിയുടെ അളവ് അനുസരിച്ച്, റെറ്റിന സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് വ്യക്തിഗതമായി തുടർന്നുള്ള കാലയളവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

ഈ രീതികളിലൂടെ 'കാഴ്ചനഷ്ടം' തടയാം

ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി ചികിത്സയിൽ; ആർഗോൺ ലേസർ ഫോട്ടോകോഗുലേഷൻ തെറാപ്പി, ഇൻട്രാക്യുലർ മയക്കുമരുന്ന് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ, വിട്രെക്ടമി രീതികൾ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നു. “ഈ ചികിത്സാ രീതികളെല്ലാം ഉപയോഗിച്ച്, റെറ്റിനയിലെ രക്തസ്രാവം കുറയ്ക്കുക, പുതുതായി വികസിപ്പിച്ച രക്തക്കുഴലുകൾ അപ്രത്യക്ഷമാക്കുക, കാഴ്ചയുടെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കേന്ദ്രമായ റെറ്റിന (മാക്യുലർ) ആരോഗ്യകരമായി നിലനിർത്തുക എന്നിവയാണ് ഞങ്ങളുടെ ലക്ഷ്യം. ഈ രീതിയിൽ, കാഴ്ചയുടെ സംരക്ഷണം നഷ്ടം തടയലാണ്," പ്രൊഫ. ഡോ. Nur Acar Göçgil തുടരുന്നു: “ചികിത്സകൾ കൃത്യസമയത്തും കൃത്യമായും പ്രയോഗിക്കുമ്പോൾ, രോഗിക്ക് സ്ഥിരമായ പ്രമേഹ നിയന്ത്രണം ഉള്ളപ്പോൾ റെറ്റിന സ്ഥിരത കൈവരിക്കുന്നു. അങ്ങനെ, രോഗിയുടെ കാഴ്ചശക്തി സംരക്ഷിക്കപ്പെടുകയും വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

പ്രൊഫ. ഡോ. ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന രീതികൾ Nur Acar Göçgil ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ വിശദീകരിക്കുന്നു:

ആർഗോൺ ലേസർ ഫോട്ടോകോഗുലേഷൻ തെറാപ്പി: പുതുതായി വികസിപ്പിച്ചതും അസാധാരണവും രക്തസ്രാവമുള്ളതുമായ പാത്രങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മധ്യഭാഗത്ത് ചോർന്നുള്ള ചെറിയ വാസ്കുലർ വലുതാക്കലുകൾ തടയാൻ ഇത് പ്രയോഗിക്കുന്നു. റെറ്റിനയിലേക്ക് ലേസർ ബീം കേന്ദ്രീകരിക്കുന്ന ഒരു ലെൻസ് ഉപയോഗിക്കുന്നു; നടപടിക്രമം വേദനയില്ലാത്തതാണ്, കുറച്ച് സെഷനുകളിൽ ചികിത്സ പൂർത്തിയാകും.

ഇൻട്രാക്യുലർ മയക്കുമരുന്ന് കുത്തിവയ്പ്പ്: റെറ്റിനയുടെ മധ്യഭാഗത്ത്, പ്രത്യേകിച്ച് മഞ്ഞ പുള്ളി പ്രദേശത്ത്, എഡിമയും കട്ടിയേറിയതും കുറയ്ക്കുന്നതിനും കാഴ്ച വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും ഇത് പ്രയോഗിക്കുന്നു. ഈ ആപ്ലിക്കേഷൻ, വളരെ ഫലപ്രദമാണ്, മരുന്നിന്റെ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ അനുസരിച്ച് 1-4 മാസങ്ങൾക്കിടയിൽ ആവർത്തിക്കുകയും ചോർച്ച അവസാനിക്കുന്നതുവരെ തുടരുകയും വേണം.

വിട്രെക്ടമി: നേത്രഗോളത്തിൽ നിറയുന്ന രക്തസ്രാവം, റെറ്റിനയെ വലിക്കുന്ന ചർമ്മം എന്നിവ വൃത്തിയാക്കാനും റെറ്റിനയെ ശമിപ്പിക്കാനും മൈക്രോസർജിക്കൽ രീതി പ്രയോഗിക്കുന്നു. ഈ രീതിയിൽ, ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് സർജറി പോലെ, എന്നാൽ വളരെ നേർത്ത (0.4 മിമി) മൈക്രോകന്നൂലകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ഐബോൾ അറയിൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുന്നത്.