എന്താണ് ക്വാണ്ടിറ്റേറ്റീവ് CPR? ഏത് സാഹചര്യത്തിലാണ് CRP ഉയരുന്നത്? CRP മൂല്യം എങ്ങനെ അളക്കാം?

എന്താണ് ക്വാണ്ടിറ്റേറ്റീവ് സിപിആർ, ഏത് സാഹചര്യത്തിലാണ് സിആർപി വർദ്ധിക്കുന്നത്, സിആർപി മൂല്യം എങ്ങനെ അളക്കാം
എന്താണ് ക്വാണ്ടിറ്റേറ്റീവ് സിപിആർ, ഏത് സാഹചര്യത്തിലാണ് സിആർപി വർദ്ധിക്കുന്നത്, സിആർപി മൂല്യം എങ്ങനെ അളക്കാം

കരളിൽ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഒരു പ്രോട്ടീനാണ് സിആർപി (സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ). അണുബാധ, ട്യൂമർ, ട്രോമ തുടങ്ങിയ സാഹചര്യങ്ങളോട് നമ്മുടെ ശരീരം സങ്കീർണ്ണമായ പ്രതികരണം നൽകുന്നു. വർദ്ധിച്ച സെറം CRP സാന്ദ്രത, ഉയർന്ന ശരീര താപനില, വർദ്ധിച്ച വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം എന്നിവയെല്ലാം പ്രതികരണത്തിന്റെ ഭാഗമാണ്. ഈ ഫിസിയോളജിക്കൽ പ്രതികരണം അണുബാധയുടെയോ വീക്കത്തിന്റെയോ കാരണക്കാരനെ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനും ടിഷ്യു കേടുപാടുകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനും ശരീരത്തിന്റെ റിപ്പയർ സംവിധാനം സജീവമാക്കുന്നതിനും ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികളിൽ, സെറം സിആർപി (സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ) സാന്ദ്രത വളരെ കുറവാണ്. ഞങ്ങൾ ഇവിടെ സൂചിപ്പിച്ച പ്രതികരണത്തിന്റെ ആരംഭത്തോടെ, സെറം സാന്ദ്രത അതിവേഗം ഉയരുകയും 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ 1000 മടങ്ങ് വരെ വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യും. സിആർപി വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്ന ഘടകം ഇല്ലാതാക്കുമ്പോൾ, സെറത്തിലെ സിആർപിയുടെ അളവ് 18-20 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ കുറയുകയും സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. കോശജ്വലന, പകർച്ചവ്യാധികൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ഹൃദയ രോഗങ്ങൾ, ചികിത്സയോടുള്ള പ്രതികരണം നിരീക്ഷിക്കൽ എന്നിവയിൽ സിആർപി ടെസ്റ്റ് ഒരു പരാമീറ്ററായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

CRP (C-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ) മൂല്യം എങ്ങനെയാണ് അളക്കുന്നത്?

ലബോറട്ടറിയിൽ, നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ സിആർപിയുടെ സാന്ദ്രത അളക്കാൻ നിങ്ങളുടെ രക്ത സാമ്പിൾ എടുക്കുന്നു. സിആർപി ടെസ്റ്റിനെ വിശപ്പും സംതൃപ്തിയും ബാധിക്കുന്നില്ല. അതിന്റെ മൂല്യങ്ങൾ പകൽ സമയത്ത് മാറില്ല, അത് എപ്പോൾ വേണമെങ്കിലും ചെയ്യാം. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ഉപയോഗിച്ച് ചെയ്യാൻ സാധ്യതയുള്ള ചില പരിശോധനകൾക്ക് ഉപവാസം ആവശ്യമായതിനാൽ, നോമ്പെടുക്കുമ്പോൾ അത് അളക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് സിആർപി (സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ) അളക്കുന്നത്?

അണുബാധ, ഏതെങ്കിലും കോശജ്വലന രോഗം, ട്യൂമർ രൂപീകരണം അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂമർ മെറ്റാസ്റ്റാസിസ്, ഹൃദയാഘാതം, സ്ട്രോക്ക് എന്നിവ പോലുള്ള അവസ്ഥകളുടെ രോഗനിർണയം വ്യക്തമാക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. കൂടാതെ, നിങ്ങൾ ഈ രോഗങ്ങൾക്ക് ചികിത്സയിലാണെങ്കിൽ, ചികിത്സയ്ക്ക് എത്രമാത്രം പ്രതികരണം ലഭിച്ചുവെന്ന് മനസിലാക്കാൻ അളവ് അഭ്യർത്ഥിച്ചേക്കാം.

എന്താണ് HS-CRP ടെസ്റ്റ്? എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്?

സമീപകാല പഠനങ്ങളിൽ, രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തിയുടെ അപചയവും "അഥെറോസ്‌ക്ലെറോട്ടിക് പ്ലാക്ക്" രൂപപ്പെടുന്നതുമാണ് ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾക്ക് കാരണമെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, ഇത് ആളുകൾക്കിടയിൽ ആർട്ടീരിയോസ്ക്ലെറോസിസ് എന്നറിയപ്പെടുന്നു. പാത്രത്തിന്റെ ഭിത്തിയുടെ അപചയത്തിലും ഫലകത്തിന്റെ രൂപീകരണത്തോടൊപ്പം പാത്രം ഇടുങ്ങിയതിലും കോശജ്വലന സംവിധാനങ്ങൾ ഒരു പങ്കു വഹിക്കുന്നതായി കരുതപ്പെടുന്നു. സിആർപി (സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ) ആരോഗ്യമുള്ള പാത്രങ്ങളിൽ നിന്നല്ല, മറിച്ച് ശിലാഫലകം രൂപപ്പെടുന്ന (അഥെറോസ്‌ക്ലെറോട്ടിക്) പാത്രങ്ങളിൽ നിന്നാണ് എന്ന വസ്തുത, സിആർപി അളക്കലിനെ ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ഒരു പ്രധാന പാരാമീറ്ററാക്കി മാറ്റി.

ഉയർന്ന സിആർപി അളവ് ഹൃദയാഘാത സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന വീക്കം (ഹൃദയ ധമനികളിൽ) സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഹൃദയാഘാതത്തിനു ശേഷമുള്ള കാലഘട്ടത്തിൽ, CRP ഉയർച്ച പരാമർശിക്കാം. നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണ ജനങ്ങളേക്കാൾ ഹൃദ്രോഗങ്ങളോ മറ്റ് കോശജ്വലന (കോശജ്വലന) രോഗങ്ങളോ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെങ്കിൽ, CRP (C-) ന് പകരം ഉയർന്ന സെൻസിറ്റിവിറ്റി ഉള്ള hs-CRP (ഉയർന്ന സെൻസിറ്റിവിറ്റി CRP) ടെസ്റ്റ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് ഓർഡർ ചെയ്യാം. റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ) പരിശോധന.

അമേരിക്കൻ ഹാർട്ട് അസോസിയേഷൻ (AHA) ഹൃദയ സംബന്ധമായ അപകടസാധ്യത നിർണ്ണയിക്കാൻ CRP ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. അപകടസാധ്യതയുടെ വർഗ്ഗീകരണം ഇപ്രകാരമാണ്. Hs-CRP;

  • <1 mg/L ആണെങ്കിൽ അപകടസാധ്യത കുറവാണ്
  • 1-3mg/L ആണെങ്കിൽ, ഇടത്തരം അപകടസാധ്യത
  • 3 mg/L ആണെങ്കിൽ, ഹൃദ്രോഗങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ ഇത് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

CRP യുടെ സാധാരണ മൂല്യം എന്താണ്?

നവജാതശിശുക്കളിൽ ഇത് കുറവാണ്, പക്ഷേ കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം മുതിർന്നവരുടെ മൂല്യങ്ങളിലേക്ക് വർദ്ധിക്കുന്നു. ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികളിൽ ശരാശരി സെറം CRP ലെവൽ 1.0 mg/L ആണ്. പ്രായമാകുമ്പോൾ, CRP യുടെ ശരാശരി മൂല്യം 2.0 mg/L ആയി വർദ്ധിച്ചേക്കാം. ആരോഗ്യമുള്ള 90% വ്യക്തികളിലും, CRP ലെവൽ 3.0 mg/L-ൽ താഴെയാണ്. 3 mg/L-ന് മുകളിലുള്ള CRP മൂല്യങ്ങൾ സാധാരണമല്ല, വ്യക്തമായ രോഗമില്ലെങ്കിലും ഇത് ഒരു അടിസ്ഥാന രോഗമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ചില ലബോറട്ടറികൾ mg/dL-ൽ CRP സാന്ദ്രത നൽകുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഫലം 1/10 mg / L ആയി വിലയിരുത്താം.

ഏത് രോഗങ്ങളിൽ CRP (C-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ) മൂല്യം വർദ്ധിക്കുന്നു?

  • അണുബാധ
  • ഹൃദയാഘാതം
  • സ്ട്രോക്ക്
  • ജ്വരം
  • കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ: ക്രോൺസ് രോഗം, കോശജ്വലന മലവിസർജ്ജനം (ഐബിഡി), ഫാമിലിയൽ മെഡിറ്ററേനിയൻ പനി, കവാസാക്കി രോഗം, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് (റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്), സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് (എസ്എൽഇ)
  • അക്യൂട്ട് പാൻക്രിയാറ്റിസ്
  • ട്രോമ, പൊള്ളൽ, ഒടിവുകൾ
  • അവയവങ്ങൾക്കും ടിഷ്യൂകൾക്കും ക്ഷതം
  • ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകൾക്ക് ശേഷം
  • കാൻസർ

ഈ സാഹചര്യങ്ങൾ കൂടാതെ, ഗർഭകാലത്ത് ചെറിയ അളവിൽ വർദ്ധനവ് കാണാം. ആർത്തവവിരാമത്തിനു ശേഷമുള്ള ഹോർമോൺ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കുന്ന സ്ത്രീകളിൽ സിആർപിയുടെ വർദ്ധനവ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. പുകവലിക്കാരിലും അമിതവണ്ണത്തിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിലും ഉയർന്ന മൂല്യങ്ങൾ ചോദ്യം ചെയ്യപ്പെടാം.

രക്തത്തിൽ സിആർപി (സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ) വർദ്ധിക്കുന്നത് എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്?

ആരോഗ്യമുള്ളവരിൽ പ്ലാസ്മ CRP മൂല്യം വളരെ കുറവാണ്. CRP മൂല്യത്തിലെ വർദ്ധനവ് ശരീരത്തിലെ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധ, ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയാഘാതം, സമീപകാല ഹൃദയാഘാതം, ടിഷ്യു മരണം അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂമർ എന്നിവയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സിആർപി കുത്തിവയ്പ്പിന് കാരണമായ നിങ്ങളുടെ രോഗത്തിന്റെ ഗതിയെക്കുറിച്ച് ഇത് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് ഒരു ആശയവും നൽകുന്നു. രോഗനിർണയത്തിനുള്ള ഒരു പ്രത്യേക കണ്ടെത്തലല്ല, അതായത്, ഉയർന്ന സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ മൂല്യം മാത്രം നോക്കി രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയില്ല. രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിന്, മറ്റ് പരിശോധനാ രീതികളിൽ നിന്നും ശാരീരിക പരിശോധന ഉൾപ്പെടെയുള്ള പരിശോധനകളിൽ നിന്നും ലഭിച്ച കണ്ടെത്തലുകൾ ഒരുമിച്ച് വിലയിരുത്തുന്നു.

സിആർപിയുടെ (സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ) വർദ്ധനവ് അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ?

CRP മൂല്യത്തിലെ വർദ്ധനവ് നേരിട്ട് അനുഭവപ്പെടില്ല, പക്ഷേ വീക്കം, അണുബാധ എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ CRP വർദ്ധിക്കുന്നു. വീക്കം, പ്രാദേശിക താപനില വർദ്ധനവ്, വേദന, ചുവപ്പ്, നീർവീക്കം അല്ലെങ്കിൽ ബലഹീനത, ക്ഷീണം എന്നിവയ്ക്ക് പ്രത്യേക ശരീര താപനില വർദ്ധിക്കുന്നത് പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം.

CRP (C-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ) കുറയുന്നത് എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്?

രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ സിആർപിയുടെ (സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ) സാധാരണ മൂല്യം 1.0 മില്ലിഗ്രാം / ലിറ്ററിൽ താഴെയാണ്. അതിനാൽ ഇത് വളരെ കുറവാണ്. നിങ്ങളുടെ മൂല്യം കുറയുമ്പോൾ, ഹൃദയ സംബന്ധമായ അല്ലെങ്കിൽ കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾക്കുള്ള നിങ്ങളുടെ സാധ്യത കുറയുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് ഒരു പ്രത്യേക രോഗമുണ്ടെങ്കിൽ, ആ രോഗത്തിന് നിങ്ങൾ സ്വീകരിച്ച ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങളുടെ മൂല്യം കുറയുകയാണെങ്കിൽ, ചികിത്സയോട് നിങ്ങൾ നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നുവെന്ന് ഇത് കാണിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഗുരുതരമായ ബാക്ടീരിയ അണുബാധ മൂലം നിങ്ങളുടെ CRP മൂല്യം വർദ്ധിക്കുകയും ആൻറിബയോട്ടിക് ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങളുടെ CRP മൂല്യം കുറയുകയും ചെയ്താൽ, അണുബാധ അപ്രത്യക്ഷമായി എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം.

CRP (C-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ) മൂല്യം എങ്ങനെ കുറയ്ക്കാം?

സിആർപി (സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ) മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച രോഗങ്ങളുടെ അടയാളമാണ്. സിആർപി മൂല്യം കുറയുന്നതിന്, അടിസ്ഥാന രോഗം കണ്ടെത്തുകയും ചികിത്സ ആസൂത്രണം ചെയ്യുകയും വേണം. അടിസ്ഥാന രോഗത്തെ ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, ചികിത്സയുടെ പ്രതികരണമായി CRP മൂല്യവും കുറയുന്നു. സിആർപി മൂല്യം നേരിട്ട് കുറയ്ക്കാൻ മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി ഇല്ല.

പ്രകടമായ രോഗങ്ങളൊഴികെ ജീവിത ശീലങ്ങളിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നതിലൂടെ ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളും പ്രമേഹവും കുറയ്ക്കാൻ സാധിക്കും. ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളും പ്രമേഹവും സിആർപി മൂല്യം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. ഈ രോഗങ്ങൾക്കെതിരെ മുൻകരുതൽ എന്ന നിലയിൽ നമ്മുടെ ജീവിത ശീലങ്ങളിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുമ്പോൾ, നമുക്ക് പരോക്ഷമായി CRP മൂല്യം കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും. ഈ നടപടികൾ സിആർപിയുമായി മാത്രമല്ല, പൊതുവെ ആരോഗ്യം സംരക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള നടപടികളുമാണ്.

ഉദാഹരണത്തിന്;

  • അധിക ഭാരം ഒഴിവാക്കുക
  • പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുകയും പുകവലിക്കുന്ന പുകവലി ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യുക
  • അമിതമായ മദ്യപാനം ഒഴിവാക്കുക
  • ഉയർന്ന കലോറി ഭക്ഷണങ്ങളും പൂരിത കൊഴുപ്പുകളും ഒഴിവാക്കുക
  • വെണ്ണ, ടാലോ, അധികമൂല്യ എന്നിവയ്ക്ക് പകരം ഒലിവ് ഓയിൽ പോലുള്ള സസ്യ എണ്ണകൾ ഉപയോഗിച്ച് തയ്യാറാക്കിയ ഭക്ഷണങ്ങളാണ് ഇഷ്ടപ്പെടുന്നത്
  • പാൽ, ചീസ്, തൈര് തുടങ്ങിയ കൊഴുപ്പ് കുറഞ്ഞ അല്ലെങ്കിൽ കൊഴുപ്പില്ലാത്ത പാലുൽപ്പന്നങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുക
  • മൃഗങ്ങളുടെ ഭക്ഷണത്തിന് പകരം പച്ചക്കറികൾ, ധാന്യങ്ങൾ, പയർവർഗ്ഗങ്ങൾ എന്നിവ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഭക്ഷണക്രമം സ്ഥാപിക്കുക
  • നാരുകളാൽ സമ്പുഷ്ടമായ ഭക്ഷണം: ദഹിക്കാതെ വലിച്ചെറിയപ്പെടുന്ന സസ്യഭാഗങ്ങളെ "പൾപ്പ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഓട്‌സ്, റൈ, ബാർലി, അരി, ബൾഗൂർ, കടല, ബീൻസ്, ലീക്ക്, ചീര, ചെറുപയർ, ഉണങ്ങിയ ബീൻസ് തുടങ്ങിയ നാരുകൾ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുന്നതും കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
  • ചുവന്ന മാംസത്തിന്റെ ഉപയോഗം ആഴ്ചയിൽ 1-2 തവണയായി പരിമിതപ്പെടുത്തുക, ചുവന്ന മാംസത്തിന് പകരം ചിക്കൻ അല്ലെങ്കിൽ മത്സ്യം തിരഞ്ഞെടുക്കുക.
  • ഒമേഗ 3 അടങ്ങിയ ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു
  • പതിവായി വ്യായാമം ചെയ്യുക
  • സംസ്കരിച്ച ഭക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുന്നു
  • ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ട്രാൻസ് ഫാറ്റ് (കേക്കുകൾ, ബിസ്‌ക്കറ്റുകൾ, വേഫറുകൾ, ചിപ്‌സ് മുതലായവ) അടങ്ങിയ റെഡി-ടു ഈറ്റ് ഭക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക.
  • ഭക്ഷണങ്ങൾ പാകം ചെയ്യുന്ന രീതിയും ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ ഒരു കോശജ്വലന പ്രതികരണത്തിന് കാരണമാകും. കരി തീയിൽ വറുക്കുന്നതിനും പാചകം ചെയ്യുന്നതിനും പകരം ഗ്രിൽ ചെയ്യുകയോ തിളപ്പിക്കുകയോ ചുടുകയോ ചെയ്യാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

നിങ്ങൾക്ക് ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾക്ക് സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ; നിങ്ങൾക്ക് രക്താതിമർദ്ദം, പ്രമേഹം തുടങ്ങിയ വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ക്യാൻസറിന് ചികിത്സയിലാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ പതിവ് പരിശോധനകൾ തടസ്സപ്പെടുത്താതിരിക്കുകയും ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

അഭിപ്രായമിടുന്ന ആദ്യയാളാകൂ

ഒരു മറുപടി വിടുക

നിങ്ങളുടെ ഇമെയിൽ വിലാസം പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു ചെയ്യില്ല.


*